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甲状腺超声诊断(65页0讲座.ppt

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甲状腺超声诊断(65页0讲座.ppt

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文档介绍

文档介绍:烦恼有何惧怕,既然躲不掉,就调好心态与它共存。心向阳光,何惧风霜。 茫茫人海你我相遇就是缘分,欢迎下载!
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小器官超声诊断
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第三节 甲状腺
二、方法与正常图
甲状腺两叶的后外方为颈总动脉和颈内静脉。
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三、甲状腺疾病的超声诊断
超声探测能提供线索或诊断的甲状腺病变,可分为三大类:
①甲状腺肿:各种原因引起甲状腺增生或肿大者,如甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿及结节性甲状腺肿等;
②甲状腺炎:如亚急性甲状腺炎及慢性淋巴性甲状腺炎;
③甲状腺肿瘤:如甲状腺腺瘤及甲状腺癌等。
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
(一)甲状腺功能亢进
临床表现:
症状: 神经过敏、情绪激动、心悸、
多汗、食欲亢进、消瘦。
体检: 心动过速、手震颤、甲状腺肿大、
眼球突出。
病理表现:甲状腺体积增大,质地坚实,血管丰富,血流加速,眼球后肌肉水肿、肥大、
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
【声像图特点】
1、甲状腺多呈弥漫性、对称性、均匀性中度增大(包括峡部),可增大2-3倍;
2、边缘光滑;
3、实质回声低-中等回声密集细小光点,分布均匀或不均匀;
4、CDFI:血流信号丰富,内径增宽,并有搏动,甲状腺内血流呈五彩缤纷,称为“火海征” ;
5、PW:为高速低阻血流,甲状腺上动脉Vmax>70cm/s。
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
(二)、单纯甲状腺肿
【声像图特点】
1、甲状腺不同程度的弥漫性、对称性肿大,尤其是厚径增大明显;
2、表面光滑,轮廓清晰,内部回声光点增粗或囊性变;
3、组织中常发生液化,血块机化及钙化;
4、CDFI:较正常血流信号无明显增多,甲状腺上动
脉不扩张;
5、PW:频谱参数与正常接近.
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
(三)、结节性甲状腺肿
【声像图特点】
1、甲状腺不同程度非对称性增大,轮廓清晰,表面不光滑,呈结节性;
2、实质光点增粗,分布不均,可见多个大小不等,回声不一的结节,结节周围无正常甲状腺组织,为纤维组织增生所形成的散在性点线状回声 ;
3、结节无包膜,可出现囊性变、钙化、出血;
4、CDFI:无明显特异性改变,可见粗大迂曲的分枝状血管在大小不等的结节间穿行、绕行。
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
(四)亚急性甲状腺炎
【声像图特点】
1、对称性普遍性中度肿大,轮廓正常,包膜增厚;
2、病变早期为弱光点,均匀分布,后期不均匀,甲状腺内单个或多个片状低回声区,其形态不规则,边界欠清,无包膜回声;
3、颈前肌与甲状腺之间的间隙消失,在病变区出现无回声带,即假性囊肿;
4、检查时患侧甲状腺局部压痛感明显,治疗过程中,观察病变的图像有明显变化,逐步减轻恢复正常;
5、CDFI:异常回声区周边有较丰富血流信号,内部血流信号少或无血流信号。
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
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第三节 甲状腺
三、甲状腺疾病
(五)桥本氏病(慢性淋巴性