文档介绍：万方数据
多层螺旋在肾上腺常见良性肿瘤诊断中的应用价值区，每个感兴趣区均重复测量稳∑骄怠＂壑琢龀试残巍性早搏率明显高．值得注意的是需要在进行嗖馐保龌颊咴谂宕心电监测仪后，远离磁场、电场等环境，不做耸肩、扩胸等运行，避免影响佩戴的效果。�翁�还嬖颍�畲蟪ぞ斗段�．��．��，均未见囊变及钙化，平扫�值范围一�．��，�增强以中度及明显强化为主。②髓样脂肪瘤��挥谧蟛嗌錾舷伲�例位于右侧肾上腺，��翁�嬖颍�例形态不规则，最大长径范围�，肿瘤内均含脂肪密度，部分伴絮状软组织密度影，�增强以轻度强化为主，也可呈无强化或中度强化。③嗜铬细胞瘤��挥谧蟛嗌錾舷伲�例位于右侧肾上腺，�例形态规则，��翁�还嬖颍�例可见分叶，最大长径范围��～���，�例肿瘤内见囊变，均未见钙化，平扫�值范围�．���，以软组织密度为主，�增强以明显强化为主。④节细胞神经瘤��挥谧蟛嗌錾舷伲�例位于右侧肾上腺。形态规则，最大长径范围��—���，��琢瞿诩�冶洌�例肿瘤内见点状钙化，平扫�值范围�．�����，�增强以轻度延迟强化为主，见表����有研究表明。肾上腺腺瘤在肾上腺意外瘤中的发生率约�％��１咀椴±����L寮旆⑾郑�奕魏蜗喙亓俅仓⒆矗�约占本组数据的�％，可能与�检查作为体检项目越来越普及有关，其中以无症状肾上腺皮质腺瘤最为多见，与文献报道相符。肾上腺腺瘤多单发，体积较小，最大径多��，形态规则，体积较大的肿瘤，形态可不规则，可呈分叶状，囊变与坏死少见，但较大的腺瘤可出现囊变，偶见钙化【�。肾上腺腺瘤细胞内脂质含量较高。以富脂型腺瘤为主，因此多表现为不均匀低密度结节，有学者认为，�平扫对肾上腺腺瘤有重要价值，把�值阈值设为��，作为区别肾上腺腺瘤与非腺瘤的标准��Ｏ倭鲈谧⑸涠员燃梁蠖啾硐治T缙谇抑卸�及以上强化，并快速廓清，这可能与腺瘤内含有丰富的血管网有关�。。不同类型的腺瘤�表现存在差异，是放射科医生误诊的重要原因，有研究表明，����倭黾拔薰δ芟倭鲆�含较多的颗粒细胞，平扫�值较��腺瘤高��珻��倭�瘤内血管较少，因此多表现为轻度强化。少数可表现为无强化，因此在临床工作中，遇到轻度强化或无强化肾上腺结节，应考虑到��腺瘤的可能，进一步结合实验室检查，提高影像诊断的准确性。肾上腺髓样脂肪瘤是一种相对少见的非功能性良性肿瘤，但随着�检查技术的普及，其检出率在不断增加。髓样脂肪瘤是由成熟的脂肪组织和不同比例的造血前体细胞组成，多单侧单发，形态规则，当体积较大时可呈分叶状，囊变少见，可有钙化，一般无临床症状，约�％可出现皮质功能紊乱。肿瘤内脂肪组织是其特征性表现，呈片状脂肪密度，部分病灶见絮状软组织密度影，部分可见分隔，平扫�值与肿瘤内脂肪组织含量有关，一般均可检测到�值为一�的区域，增强检查骨髓组织一般呈轻度强化，脂肪组织无强化。少数肾上腺腺瘤会误诊为髓样脂肪瘤，因为对两者�值认识不足．髓样脂肪瘤以成熟脂肪成分为主，�值多在一����，而腺瘤多以软组织成分为主，�值多在一�—�此外少数髓样脂肪瘤由于肿瘤内脂肪含量较少或肿瘤体积较小增加了�值的测量难度。本组病例中有��ぶ氏倭�误诊为髓样脂肪瘤。笔者分析一方面是对两者�值认识不足，另一方面是因为这��倭鲇氲湫偷南倭霾煌���硐�为无明显廓清的轻度强化。此外髓样脂肪瘤还应与脂肪瘤、畸胎瘤及脂肪肉瘤等罕见疾病鉴别。