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肺部振动反应成像技术对妊娠期支气管哮喘的诊断价值.pdf

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肺部振动反应成像技术对妊娠期支气管哮喘的诊断价值ǎ甶柿嫌敕椒塞用匿堑苤查生生旦箜唧呃菟堋甓』丛旦鱼丛旦旦堕:墨,嗣:竖谢强.杨秋香妊娠期支气管哮喘是哮喘的一种特殊情况,全球妊娠期支气管哮喘的发病率持续升高,约为ァ%‘。妊娠期���.�±�����钜煊型臣蒲б庖��.�±���;中性粒细胞数变化比较��±���×��,差异无统计学意义。治疗前动态图像评分、��翁�婪旨癚�差值、干�抟簟⑹猯罗音显����.���钜炀哂型臣蒲�意义��.��欢�穸��咂婪旨罢穸�芰勘浠��显著差异�.�±�����治疗前后动态图像异常比较治疗前动态图�.��,差异有统计学意义��.��欢�无序、图像延迟治疗前后比较���%��.��,差异无统计学意义。��相关性分析简单线性回归提示��钜煊�����%、��婪殖矢合喙兀�胧人嵝粤O赴�计数、��收�喙亍6嘀鼗毓榉治鎏崾続�评分与��钜斐矢合喙兀�匠蹋篩����—������在正常吸气运动中,吸入的气流在大中气道运动。随管径的缩小,气流逐渐加快,而通过终末细支气管后,因气道横截面积迅速增加,气流流速开始减慢.呼气过程正好相反。变化的气流通过不同的气道时造成连续变化的振动,��锹疾⑸�伤媸�间变化而连续变化的振动能量图像和曲线,因此,正常的呼吸运动,肺部振动变化是连续而对称的;而肺部疾病可造成气流的流速、分布异常,导致呼吸振动的改变,出现不连续、不稳定和不对称,体现在��芯突岢鱿滞枷瘛⑶�叩亩嘀忠斐P翁�筒�同步,��狄斐5缺硐帧���妊娠期激素水平的大幅度变化,异常分泌的前列腺素、醛固***等与糖皮质激素受体竞争性结合,量产生转化生长因子一���狟��赏ü�碳て��进细胞外基质合成,促进炎症反应,促进气管平滑娠晚期胎儿的逐渐增大,增大的子宫使胸廓和膈产生机械改变,随着子宫的快速增长。向上挤压膈肌及胸腔,胸腔容积减少,功能残气量减少,肺功能储备能力下降,同时孕妇的颈围增加,口咽部位面积减小,使上呼吸道阻力增加,上述均使妊娠晚期支气管哮喘发作阈值降低【�俊�侯小萌等⋯研究提示,哮喘患者��枷裉��感、��翁�斐<白芷兰壑翟谖�耸嬲偶梁竽艿�到明显改善,曲线异常、��怠⒄穸�翟虮浠�幻�显。该研究提示妊娠期支气管哮喘患者治疗前��图像表现为跳跃感明显、图像运动无序、双侧不同步增多、干�抟舫鱿郑�穸��咭斐1硐趾粑�喔�于吸气相,而治疗后上述表现均有改善。考虑为患者支气管壁增厚、黏膜充血肿胀、局部黏液栓形成、支气管痉挛和气道重塑导致气流受限,气流加速,湍流增多,出现哮鸣音,甚至小气道阻塞,上述表现以呼气相明显,在��硐治>植科�雷枞��粑��功增加,气流湍流增加,振动增多,��硐治2糠�能量团异常聚集;而部分气道阻塞,气流于肺内分布不均匀.��硐治2糠智�蚰芰考跞跎踔寥笔В�最终导致局部振动能量占比改变,��钪翟龃螅�与非妊娠期支气管哮喘患者的��硐掷嗨啤�.�。动无序、不同步等表现。多项研究提示肺炎患者,呼吸道感染充血水肿.肺泡渗出,均可能导致局部气流阻塞,��枷���������.����.�ァ��.����������.�,����.�����.�,�.�±�����±����.�±�������.�。����.��万方数据
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