文档介绍:第十三章输液输血
第一页,本课件共有134页
课程内容
第一节 静脉输液
第二节 静脉输血
第二页,本课件共有134页
学****目 标
1、阐述输液的原理
2、说出如何调节输液滴速
3、叙述密闭式静脉输液的步骤
物和
输液器的质量,核对药物和患者。
2、合理安排输液顺序,注意药物配伍
禁忌。
3、排尽空气,防止空气栓塞。
第二十八页,本课件共有134页
4、输液速度,根据年龄、病情、
药物性质调节,做好患者教育。
5、长期输液者,注意有计划的更
换注射部位,远心端→近心端。
6、加强巡视。
7、静脉留置针:一般可保存3~5天
最好不超过7天。
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静脉留置针输液术
( transfusion with venous retention needles )
第三十页,本课件共有134页
第三十一页,本课件共有134页
第三十二页,本课件共有134页
静脉留置针的优越性
(1)保护患者静脉,避免反复穿刺的痛苦
(2)随时保持通畅的静脉通道,便于急救
和给药
第三十三页,本课件共有134页
同密闭式输液法1~6
选择穿刺部位
消毒皮肤
连接留置针与输液器
排气
再次核对
静脉穿刺.
松开止血带,打开调节器,嘱患者松拳
固定
调节滴速
再次查对
操作后处理
封管
再次输液的处理
输液完毕后的处理
静脉留置针输液法
( 2-5ml ),肝素10-100U/ml生理盐水
(5-10ml)冲管/6-8小时
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——15~300角进针
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第三十六页,本课件共有134页
送外导管
第三十七页,本课件共有134页
退针芯
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敷帖固定
第三十九页,本课件共有134页
第四十页,本课件共有134页
再次固定
第四十一页,本课件共有134页
第四十二页,本课件共有134页
肝素封管
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暂停输液应注肝素稀释液
再次输液时应先推注5~10mL生理盐水冲管
每次输液前后检查、询问患者:
静脉留置针的护理要点:
穿刺部位及静脉走向——红、肿、热、痛
及静脉硬化——及时拔除导管
第四十四页,本课件共有134页
1、如何调节输液滴速?
2、说出静脉输液的原理,说出常用液
体的种类?
3、密闭式静脉输液的操作步骤?
思 考 题
再见
第四十五页,本课件共有134页
颈外静脉穿刺插管输液术
( transfusion after external jugular vein intubation )
第四十六页,本课件共有134页
优点:
缺点:
行径表浅,暴露充分
位置较恒定,易于穿刺
并发症出现少
置入导管及固定较困难
患者活动受限
长期留置时更易感染
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穿刺部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处颈外静脉外缘
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适用于:
、刺激性强
的药物
目的:测中心静脉压,余同静脉输液
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操作前准备
评估:过敏史 做好解释
患者准备:过敏试验
护士准备:有操作助手协助
用物准备:无菌穿刺包
环境准备:
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解释
定位
消毒
麻醉
固定
输液完毕
去枕平卧位,头偏向对侧,后仰,肩下垫枕
下颌骨与锁骨上缘中点连线上三分之一处,颈外静脉外缘
助手用手指按压颈静脉三角处
用稀释肝素溶液2~5ml封管
颈外静脉输液操作流程图
穿刺
戴手套、铺洞巾
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第五十二页,本课件共有134页
暂停输液的处理
1、封管:%枸橼酸钠生理盐水1-
2ml或肝素稀释液2ml,有血凝块时
先抽出。
2、每日护理 (敷料、%过氧乙酸消
毒硅胶管,禁用酒精、局部皮肤消
毒、观察)
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输液完毕的处理
,边抽吸边拔。
。
,覆盖无菌纱布。
第五十四