河南省信息化发展专项资金项目申请表.doc

文档介绍：河南省信息化发展专项资金项目申请表
填报日期:二〇一年月日
申请单位盖章: 金额单位:万元
企业基
本情况
企业名称
项目技术水平
企业性质
职工人数
银行信用等级
联系人
电话
项目基本情况
项目名称
项目总投资
固定资产投资
建设起止年月
累计已完成投资
预期新增利润
总投资来源
自筹
贷款
申请资助形式
无偿资助□贷款贴息□
申请资助金额
万元
企业上年度财务情况
资产总额
负债
总额
资产负债率%
销售
收入
利润总额
上缴税金
是否获得过财政支持
财务制度是否健全
是□否□
是□否□
项目形象进展情况(文字表述)
责任声明
兹提供的一切数据和资料保证真实,并承担由此产生的法律责任和后果。

法定代表人(签字):
年月日
备注
注:1、上年度财政资金支持和本年度已申报尚未获得支持的情况,那一级财政资金支持、支持项目、资助资金、下达资金时间等情况在备注中标明;
2、是否获得过财政支持项填写:本年度申请财政资金已支持的项目、金额。