文档介绍：静脉输液与输血
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第一页，本课件共有102页
课程内容
第一节 静脉输液
第二节 静脉输血
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第二页，本课件共有102页
第一节 静脉输液
一、静脉输液的原理及目的
二、静脉输液的常用溶液及作用
三、常用固定
调节滴速
最后一次查对
操作后处理
更换液体
输液完毕后的处理
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第二十二页，本课件共有102页
周围静脉输液法
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第二十三页，本课件共有102页
周围静脉输液法
同密闭式输液法1～6
连接留置针与输液器
排气
选择穿刺部位
消毒皮肤
再次核对
静脉穿刺
松开止血带，打开调节器，嘱患者松拳
固定
调节滴速
再次查对
操作后处理
封管
再次输液的处理
输液完毕后的处理
【操作步骤】 －静脉留置针输液法
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第二十四页，本课件共有102页
周围静脉输液法
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第二十五页，本课件共有102页
周围静脉输液法
【注意事项】
严格执行无菌操作及查对制度
合理安排输液顺序；合理分配药物
长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉
严防造成空气栓塞
注意药物的配伍禁忌
确认针头已刺入静脉内时再输入
严格掌握输液的速度
过程中要加强巡视
严格掌握静脉留置针的留置时间
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第二十六页，本课件共有102页
周围静脉输液法
【健康教育】
向患者说明决定输液速度的主要因素，不可自行随意调节
介绍常见输液反应的症状及防治方法
长期输液的患者，护士应做好患者的心理护理
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第二十七页，本课件共有102页
颈外静脉穿刺置管输液法
适用于
需长期输液而周围静脉不宜穿刺者
周围循环衰竭而需测中心静脉压者
长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物
行静脉内高营养治疗者
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第二十八页，本课件共有102页
颈外静脉穿刺置管输液法
【目的】
【操作前准备】
评估患者并解释
患者、护士、用物、环境准备
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第二十九页，本课件共有102页
颈外静脉穿刺置管输液法
【操作步骤】
同密闭式静脉输液法1～6
选择体位
选择穿刺点并消毒
开包铺巾
局部麻醉
穿刺
插管
接输液器输液
固定
同密闭式输液法12～15
暂停输液的处理
再行输液
输液完毕的处理
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第三十页，本课件共有102页
颈外静脉穿刺置管输液法
【注意事项】
严格执行无菌操作及查对制度
仔细选择穿刺点
输液过程中加强巡视
防止硅胶管内发生凝血
穿刺点上的敷料应每日更换，潮湿后要立即更换，并按正确的方法进行消毒
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第三十一页，本课件共有102页
锁骨下静脉穿刺置管输液法
适用于
长期不能进食或丢失大量液体，需补充大量高热量、高营养液体及电解质的患者
各种原因所致的大出血，需迅速输入大量液体，以纠正血溶液不足或提升血压的患者
需较长时间接受化疗的患者（输入刺激性较强的抗癌药物）
需测定中心静脉压或需要紧急放置心内起搏导管的患者
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第三十二页，本课件共有102页
锁骨下静脉穿刺置管输液法
【目的】
【操作前准备】
评估患者并解释
患者、护士、用物、环境准备
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第三十三页，本课件共有102页
锁骨下静脉穿刺置管输液法
【操作步骤】
同密闭式静脉输液法1～6
选择体位
选择穿刺点并消毒
开包铺巾
备水枪及硅胶管
局麻
穿刺
射管
连接输液器输液
固定
同密闭式输液法12～15
暂停输液的处理
再行输液
输液完毕的处理
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第三十四页，本课件共有102页
锁骨下静脉穿刺置管输液法
【注意事项】
严格执行无菌操作及查对制度
准确选择穿刺点
射管时避免硅胶管全部射入体内
退针时防止硅胶管被吸入
输液过程中加强巡视
防止硅胶管内发生凝血
穿刺点上的敷料应每日更换，潮湿后要立即更换，并按正确的方法进行消毒
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第三十五页，本课件共有102页
五、输液速度及时间的计算
已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间
输液时间（小时）=
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第三十六页，本课件共有102页
五、输液速度及时间的计算
已知输入液体总量与计划所用的输液时间，计算每分钟滴数
每分钟滴数=
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第三十七页，本课件共有102页
六、常见输液故障及排除方法
溶液不滴
针头滑出血管外－另选血管重新穿刺
针头斜面紧贴血管壁－调整针头位置或肢体位置
针头阻塞－更换针头另选静脉穿刺
压力过低－抬高输液瓶的位置
静脉痉挛－局部热敷
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第三十八页，本课件共有102页
六、常见输液故障及排除方法
茂菲滴管液面过高
滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管上端的输液管，然后打开调节孔
滴管侧壁没有调节孔时－可将输液瓶取下，倾斜输液瓶
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第三十九页，本课件共有102