文档介绍:
工伤赔偿协议书
工伤赔偿协议书(共4篇) ,WTT希望对你的学习工作能带来参考借鉴作用。
甲方:
性别:
出生年月:
年月日 身份证码:
家庭住址:
电话:
乙方:
公司住所地:
法份。
甲方:
乙方:
年月日 年 月 日
甲方:乙方:
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:
1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于年月日在深圳市工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方(签字):乙方(签字按手模):
年月日年月日
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协议书编号:
兹有:用人单位(以下简称甲方),与其单位职工 (□男□女,出生年月日:
,身份证号码:,户籍地址:
,籍贯:
。)(以下简称乙方)自年月日起开始发生劳动合同关系。
20年 月 日
分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果受到伤害
。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
20 年 月日,
劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后,20年月日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能障碍(伤残)级。并于20年月日送达 《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定劳动合同关系 。双方现依法就 乙方劳动功能障碍(伤残)级补偿 达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付
工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)
元 (仟佰拾整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)元( 万仟佰拾元角
分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第四