文档介绍：目的(mùdì)要求
了解心悸(xīnjì)的一般概念和特征
熟悉(shúxī)心悸病因病机
掌握心悸的护理
熟悉心悸辩证要点
第1页/共19页
第一页，共20页。
一、概述(ɡài shù)
心悸是病人疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，
或见晕厥。
常见(chánɡ jiàn)脉象：可见数、涩、结、代、缓、沉、迟
常见(chánɡ jiàn)诱发因素：情志刺激，如惊恐、紧张，及劳倦、饮酒、
饱食等。
辅助检查：心电图可有各种心律失常的表现。
第8页/共19页
第八页，共20页。
四、辨证论治(biànzhènglùnzhì)
『辨证要点』
1、分清虚实
2、结合辨病辨证
eg .心律失常(xīn lǜ shī chánɡ)→快速型多属心虚胆怯；冠心病→气虚血
瘀或痰瘀交阻；风心病→心脉痹阻；病毒性心肌炎→气
阴两虚，瘀阻脉络。
心为君主之官， “心动则五脏六腑皆摇”，特
别注意五脏六腑之间，尤其是与心的生克乘侮等变
化。
第9页/共19页
第九页，共20页。
『治疗(zhìliáo)原则』
虚证
实证(shízhèng)
虚实(xūshí)错杂
补气、养血、滋阴、温阳
祛痰、化饮、清火、行瘀
兼顾虚实主次，标本缓急
第10页/共19页
第十页，共20页。
证候：
主症: 心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。
兼症: 不寐多梦而易惊醒，恶闻声响。
苔脉: 舌苔薄白，脉或结代。
治法：镇惊定志，养心安神。
调护方法：
酸枣仁、红糖煎水饮→养血安神。
饮食清淡(qīngdàn)，避免刺激性食物，戒烟酒、浓茶。
体贴关心病人，加强情志护理。
生活起居规律，经常体育锻炼。
(dǎnqiè)（心神不宁）
五、辨证(biànzhèng)施护☆
第11页/共19页
第十一页，共20页。
证候：
主症：心悸气短，头晕目眩。
兼症：失眠健忘，面色无华，倦怠乏力。
苔脉：舌淡红，脉细弱。
治法：补血养心，益气安神。
调护(tiáohù)方法：
养血、补心食物：赤豆、红枣、动物心脏等，忌浓茶、辛辣之品。
住室安静舒适，利于休息。
(xīnxuè)不足
第12页/共19页
第十二页，共20页。
证候：
主症：心悸不宁，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心(láo xīn)则症状加重。
兼症：耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒。
苔脉：舌红少津，苔少或无苔，脉细数。
治法：滋阴清火，养心安神
调护：
汤药温服。
饮食清淡，可饮用清凉饮料，如乌梅汁等。
居室安静、清爽，以利休息，节制房事。
(yīn xū)火旺
第13页/共19页
第十三页，共20页。
证候
主症：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚。
兼症：面色苍白，形寒肢冷。
苔脉：舌淡苔白，脉虚弱或沉迟结代。
治法：温阳益气(yì qì)，安神定悸
调护
中药趁热服。
饮食温热，忌生冷，多食核桃仁等
居室温暖，空气新鲜。
(bùzhèn)
第14页/共19页
第十四页，共20页。
证候
主症：心悸，眩晕，胸脘满闷，咳吐涎沫。
兼症：形寒肢冷，小便短少，下肢浮肿。
苔脉：舌苔白滑，脉弦或滑。
治法：温阳利水
调护
汤药(tāngyào)浓煎，少量、多次热服。
浮肿者忌食盐，限制饮水量，忌酸、甜、油腻生冷。
久卧者做好防褥疮护理。
第15页/共19页
第十五页，共20页。
证候
主症：心悸眩晕，胸闷心痛，动则尤甚。
兼症：唇甲青紫
苔脉：舌质紫暗或有瘀斑，脉沉涩或结代。
治法：活血化瘀、通络
调护
饮食清淡富营养(yíngyǎng)，忌刺激性食物，戒烟酒、浓茶。
适当体育锻炼
久卧者防褥疮
养成定时排便习惯，保持大便通畅。
居室温暖，空气新鲜，利休息，慎房事
第16页/共19页
第十六页，共20页。
预防(yùfáng)调护
一、调情志 经常保持心情愉快，精神乐观，情绪稳定，
避免精神刺激。
二、节饮食 饮食宜营养丰富而易消化，低脂、低盐饮食。
忌过饥过饱、辛辣炙博、肥甘厚味之品。
三、慎起居 生活规律，注意寒温交错，防止外邪侵袭；
注意劳逸结合，避免剧烈活动及体力劳动；重症卧床休息 。
四、长期(chángqī)治疗 本病病势缠绵，应坚持长期(chángqī)治疗。配合食
补、药膳疗法等，增强抗病力；积极治疗原发病