文档介绍：乡镇卫生院新农合及医改实施情况汇报

　　我院严格依照新农合及国家医疗卫生体制改革相关政策要求，切实推行基层医院在医疗卫生事业中基础作用，在日常工作中遵遵法律法规，并在实践中探索适合本身发展道路。现将我院新农合工作及医改实施情况汇报以乡镇卫生院新农合及医改实施情况汇报

　　我院严格依照新农合及国家医疗卫生体制改革相关政策要求，切实推行基层医院在医疗卫生事业中基础作用，在日常工作中遵遵法律法规，并在实践中探索适合本身发展道路。现将我院新农合工作及医改实施情况汇报以下：
　　一、医院基础情况
　　我院地处纳溪城区河西大道旁，是国家一级乙等医院，属全额拨款机关。辖区常住人口万人。医院建筑面积1400平方米，开放床位35张。经过近三年人才引进，医院现有卫生专业技术人员29人，其中专职防保人员8人，主治医师2人，执业医师10人，大专以上学历占80%。医院设有普外科、骨科、内科、儿科、妇产科、牙科、中医科、检验科、放射科、B超室、心电图等科室，现有拥有B超机、200毫安X光机、心电监护仪、全自动血液分析仪、全自动心电图机、半自动生化分析仪、全自动麻醉呼吸机等医疗设备，基础满足辖区群众公共卫生和基础医疗服务。
　　二、新农合工作情况
　　（一）组织健全，落实责任
　　我院成立了由院长为组长，各科室责任人为组员新农合工作领导小组，下设由专职人员负责新农合办公室，严格依照政策要求办理新农合报销手续，实施信息化透明管理。
　　（二）依法办事，惠及于民
　　1、基金使用情况：今年全镇参合人数为26435人，参合率为%，有25个村卫生站开展了门诊统筹工作。今年截止六月份，参合农民到我镇各定点医疗机构就诊共计9168人，其中门诊患者是8170人（含村卫生站门诊人次），住院患者1255人次。门诊患者报销金额为元（含村卫生站)。住院患者医疗总费元，其中报销金额为元，占住院总费用 %，其中住院分娩患者46人次，报销金额 13800元，大病患者9人，报销金额元。自2022年7月1日实施新农合开始，区外报销人数588人，报销金额达元。
　　2、“一站式服务”：我院对农村低保户、五保户实施农村医疗救助和新农合赔偿“一站式服务”，医院先为病人垫付个人应负担费用，病人确定报销金额后，再由医院到镇政府救助站进行报销，简化了医疗救助资金审批发放程序，增强了新农合赔偿和医疗救助立刻性。
　　3、确保基金安全：一是严格掌握新农合病人出入院指征，查验相关证件，预防出现冒名顶替和挂床住院现象；二是控制住院人次平均费用，杜绝虚记费用、串换药品、伪造证实等违规行为发生。三是不定时抽查门诊日志、出院病历、特殊检验申请表。检验有没有不符合条件参保参合人员办理特殊疾病行为，超量购药、搭车开药行为，不符合病情无关检验、重复检验行为；超剂量、超品种用药行为，使用非病种诊疗药品、医嘱外滥用药行为。
　　4、信息公开透明：对医疗保险及新农合补助名单进行公告，严格实施医疗服务价格政策，无私自提升收费标准、分解项目收费、私立项目收费行为发生。
　　5、监管村卫生站：对本镇乡村医生进行不定时抽查，预防有违医保政策行为发生。
　　三、医改实施情况
　　（一）公共卫生工作：
　　1、居民体检及健康建档：我院防保人员于今年3月份开始进村入社为辖区居民进行健康体检、建立健康档案及