文档介绍：QinghaiUniversity Master Dissertation Theevaluationtothenearefficacyof regimenFOLFOX6andDOFinthe ancer Supervisor: Professor Zhang Chengwu Candidate:Li Ganggang Academic Major Applided for:Surgery (Surgicaloncology) Specific Major: Clinical skill training and research College (Department): Graduate college of Qinghai university May, 2015 独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除文中已经标明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名: 日期: 2015年05月26日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于:保密□不保密√(请在相应方框内打“√”),在_____年解密后适用本授权书。学位论文作者签名: 指导教师签名: 日期:2015年05月26日日期: 2015年05月26日青海大学硕士学位论文摘要 I 摘要目的:评价FOLFOX6与DOF方案新辅助化疗在治疗进展期胃癌(T 3 ~4N 0 ~3M 0 期)的有效性、安全性及手术情况。方法:系统分析2012年10月-2014年10月青海大学附属医院胃肠外科收住院的64例进展期胃癌(T 3 ~4N 0 ~3M 0)患者的临床资料,其中36例患者接受FOLFOX6 方案(A组):奥沙利铂(L-OHP)85mg/m 2静脉滴注,2h,dl;亚叶酸钙(LV) 200mg/m 2,静脉滴注,2h,dl;***尿嘧啶(5-FU)400mg/m 2静脉推注,dl;***尿嘧啶2400mg/m 2微量泵持续静脉泵入44~46h;每14d为一周期。28例患者接受DOF方案(B组):多西他赛(TXT)60mg/m2,静脉滴注2h,dl;奥沙利铂(L-OHP)85mg/m 2静脉滴注,2h,dl;亚叶酸钙(LV)200mg/m 2,静脉滴注,2h,dl;***尿嘧啶(5-FU)400mg/m 2静脉推注,dl;***尿嘧啶2400mg/m 2 微量泵持续静脉泵人44~46h。每14d为一周期,两组连续应用2~3个周期后评估临床疗效,有手术机会者休息21~28d后行手术治疗。结果:A组:CR1例,PR13例,SD19例,PD3例,临床控制率、%、%;B组:CR1例,PR13例,SD12例,PD2例,临床控制率、%、%;两组新辅助化疗后疗效差异有统计学意义(P <);A组R 0切除率(%)低于B组(%),两组患者手术R 0切除率差异有统计学意义(P<);术后近期(3个月内)并发症率(%%) 差异无统计学意义(P>);两组接受治疗患者的主要不良反应为粒细胞减少, 胃肠道不良反应,外周神经毒性等,不良反应之间差异无统计学意义(P>)。两组患者随访6个月均未出现死亡病例。结论:奥沙利铂、亚叶酸钙、***脲嘧啶和多西他赛联合奥沙利铂、亚叶酸钙、***脲嘧啶治疗进展期胃癌疗效均确切,毒副反应均可以接受,后者新辅助化疗疗效优于前者,且新辅助化疗后DOF组手术R 0切除率高于FOLFOX6,两组之间术后近期并发症无明显差异。【关键词】胃癌新辅助化疗多西他赛奥沙利铂亚叶酸钙***尿嘧啶青海大学硕士学位论文 Abstract II Abstract ObjectiveTo evaluate the efficacy and safety of bined with DOF neoadjuvant chemotherapy for advanced gastric cancer (StageT 3 ~4N 0 ~3M 0). MethodsRetrospective analysis the clinical data of 64 cases with advanced gastric cancer form