文档介绍：体检指标与健康的关系
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体检指标与健康的关系
图文：网络
2012-11-27
编制：沈剑平
图文：网络
编制：沈剑平
手动
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解读体检语言与评价
上海交大医学院 % 亿人
≥ % 亿人
HDL-C ＜ % 亿人
血脂数据更新—心脏病风险增加
我国≥20岁人群 血脂调查统计
总胆固醇升高 % 亿人
LDL-C升高 % 亿人
与5年前比较： 与美国外比较
总胆固醇升高 % mmol/L
甘油三酯升高 %
血脂知晓率 % 治疗率 % 控制率 %
实例分析
mmol/L 2009 2010 2011 2012
空腹血糖
总胆固醇
高密度脂蛋白
低密度脂蛋白
请大家发表意见： 分析原因 提出措施
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4—读懂肾功能和PSA
肌酐 指标不太敏感 如≥115 提示
肾单位受损已≥50% 因引起关注
PSA 正常2～4ng/ml
前列腺肥大者5～25%伴有前列腺癌
前列腺癌患者75%伴前列腺肥大
≥4ng/ml 有5～20%患前列腺癌
≥20ng/ml 有75%患前列腺癌
影响升高因素：发热 尿路感染 肛检后
假阴性：服保列治2月会下降
前列腺癌与前列腺增生鉴别
F—PSA血中游离型PSA
T—PSA 血中总量PSA
前列腺增生：F-PSA÷t-PSA≥25%
前列腺癌症：F-PSA÷t-PSA≤10%
前列腺癌预防：补充维生素D 多晒太阳
（30分钟/日） 戒烟 少食动物脂肪 少饮牛奶
多吃富硒食品 番茄 茶 VitE 慢走锻炼
每年体检等
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5—读懂AFP
正常≤20ug/L 生理性升高 妊娠6周-14周可达300
ug/L 32周消失 出生一月消失
病理性升高 急慢性肝炎 肝硬化
家属性 甲胎蛋白增高症
原发性肝癌 1964年国外发现肝癌时可≥400 ug/L
部分癌症 胃 胰腺癌 十二指肠癌 胆囊肿瘤≤500ug/L
甘油三酯升高 AFP136ug/L 服用降脂
药20天后AFP恢复正常。
AFP高达数千微克/L 则预后差
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6—冠心病 高血压 糖尿病血检
控制要求（严格标准）
胆固醇≤
甘油甘油三酯≤ mmoL/L
低密度脂蛋白≤ mmoL/L(80mg/Dl)
高密度脂蛋白≥ mmoL/L(60mg/dL)
空腹血糖≤ mmol/L （美）
药物治疗达标
餐后2小时≤8 mmol/L
任何时候≤ mmol/L
糖化血红蛋白≤
8—药物治疗（血脂人群）
胆固醇 (200mg/dL)
如≤ 不可能发生动脉硬化
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甘油三酯≥
低密度脂蛋白≥
高密度脂蛋白≤
药物治疗（血糖人群）
空腹血糖 轻度≥ mmol/L
中度≥ mmol/L
重度≥
餐后二小时≥10 mmol/L
任何时候≥ mmol/L
糖化血红蛋白≥
反映测前1-2月内的平均血糖水平
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“吃动”回归血脂正常
（1）主食减量 50-100克/餐
可加点粗粮 小米 燕麦 玉米等
（2）控制酒量 酒精每天少于25克 即38度
白酒一两半 红酒250毫升
越是好吃的东西 胆固醇越高
（1）少吃动物 猪肉 羊肉 牛肉 内脏；家