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医疗事故分级标准.doc

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医疗事故等级
  根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
  一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
  二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能手拇指缺失,不能手术重建功能或装配假肢;
  20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
  21.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失,不能行关节置换;
  22.一下肢膝上缺失,无法装配假肢;
  23.重型再生障碍性贫血(II型)。
(六)二级丁等医疗事故
  存在器官缺失、大局部缺损、畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。例如造成患者如下情形之一的:
  1.中度智能障碍;
  2.难治性癫痫;
  3.完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见;
  4.双侧重度周围性面瘫;
  5.面部中度毁容,或全身瘢痕面积大于70%;
  6.双眼球结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒),矫正视力<,视野半径<10o; 7.双耳经客观检查证实听力在原有根底上损失大于91dbHL(分贝);
  8.舌缺损大于全舌2/3;
  9.一侧上颌骨缺损1/2,颜面部软组织缺损大于20cm2;
  10.下颌骨缺损长6cm以上的区段,口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
  11.甲状旁腺功能重度损害;
  12.食管狭窄,只能进流食;
  13.吞咽功能严重损伤,依赖鼻饲管进食;
  14.肝缺损2/3,功能中度损害;
  15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
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  16.胰缺损,胰岛素依赖;
  17.小肠缺损2/3,包括回盲部缺损;
  18.全结肠、直肠、肛门缺失,回肠造瘘;
  19.肾上腺功能明显减退;
  20.大、小便失禁,临床判定不能恢复;
  21.女性双侧乳腺缺失;
  22.单肢肌力Ⅱ级(二级),临床判定不能恢复;
  23.双前臂缺失;
  24.双下肢瘫;
  25.一手缺失或功能完全丧失,另一手功能正常,不能手术重建功能或装配假肢;
  26.双拇指完全缺失或无功能;
  27.双膝以下缺失或无功能,不能手术重建功能或装配假肢;
  28.一侧下肢膝上缺失,不能手术重建功能或装配假肢;
  29.一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失,不能手术重建功能或装配假肢;
  30.双足全肌瘫,肌力Ⅱ级(二级),临床判定不能恢复。
(七)三级甲等医疗事故
  存在器官缺失、大局部缺损、畸形情形之一,有较重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。例如造成患者如下情形之一的:
  1.不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者,同时有神经系统客观检查阳性所见;
  2.不能修补的脑脊液瘘;
  3.尿崩,有严重离子紊乱,需要长期依赖药物治疗;
  4.面部轻度毁容;
  5.面颊部洞穿性缺损大于20cm2;
—,视野半径<15o;
  7.双耳经客观检查证实听力在原有根底上损失大于81dbHL(分贝);
  ;
  9.上唇或下唇缺损大于1/2;
  10.一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段,伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2;
  11.肺功能中度持续损伤;
  12.胃缺损3/4;
  13.肝缺损1/2伴较重功能障碍;
  14.慢性中毒性肝病伴较重功能障碍;
  15.脾缺失;
  16.胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍;
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  17.小肠缺损2/3,保存回盲部;
  18.尿道狭窄,需定期行尿道扩X术;
  19.直肠、肛门、结肠局部缺损,结肠造瘘;
  20.肛门损伤致排便障碍;
  21.一侧肾缺失或输尿管狭窄,肾功能不全代偿;
  22.不能修复的尿道瘘;
  23.膀胱大局部缺损;
  24.双侧输卵管缺失;
  25.***闭锁丧失性功能;
  26.不能修复的III度(三度)会阴裂伤;
  27.四肢瘫,肌力Ⅳ级(四级),临床判定不能恢复;
  28.单肢瘫,肌力Ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;
  29.肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;
  30.利手全肌瘫,肌力Ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;
  31.一手拇指缺失,另一手拇指功能丧失50%以上;
  32.一手拇指缺失或无功能,另一

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