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突发公共卫生事件应急预案XXG-YA-0002-002
休克抢救预案XXG-YA-0003-003
心脏骤停抢救预案XXG-YA-0004-005
急性左心衰抢救预案XXG-YA-0005- 主要依据:突然神志丧失或抽搐;大动脉搏动消失〔如颈动脉〕;心音消失。
次要依据:叹气样呼吸或呼吸停止;瞳孔散大;手术时伤口不出血。
辅助检查:心电图示心跳骤停有三种表现:A、心室颤动或扑动,呈心室颤动或扑动波;B、心室停搏:心电图呈一条直线或仅有心房波;C、心电-机械别离:心电图虽有慢而宽大QRS波,但不产生有效的机械收缩。

心跳骤停一旦发生,应立即进展心脑肺复苏的CABD程式,必须分秒必争。

一旦发生心跳骤停应立即进展心肺脑复苏术,立即使用心脏呼吸复苏选用“A〞、“B〞项中药物、利尿、脱水、纠正酸堿平衡失调与电解质紊乱、人工心脏按压术等,做到分秒必争,争取复苏成功。

治愈:心脏跳动恢复,自主呼吸恢复,神志恢复者。
好转:心跳恢复,但神志未能恢复者。
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无效:心跳呼吸均未能恢复者。
心脏骤停抢救预案
〔编码:XXG-YA-0004-00〕
正确掌握心脏骤停抢救的技术要点,以免贻误抢救时机。
因各种原因引起心脏骤停病患。
。常发生于各种心脏病,亦常见于严重的电解质紊乱、药物中毒等各种原因所致的休克等。
:一般心脏骤停4秒以上,病人可以出现黑蒙;5-10秒者由于脑缺
氧而引起昏厥;停搏15秒者可产生昏厥和抽搐,称Adams-Stokes综合征。如不与时恢复,可进入昏迷状态,接着出现叹气样呼吸困难与紫绀,多在心跳停止45秒后出现瞳孔散大,1-2分钟后瞳孔固定。心跳停止3-5分钟以上者,往往造成中枢神经系统不可逆损害。
主要依据:突然神志丧失或抽搐;大动脉搏动消失〔如颈动脉〕;心音消失。
次要依据:叹气样呼吸或呼吸停止;瞳孔散大;手术时伤口不出血。
辅助检查:心电图示心跳骤停有三种表现:A、心室颤动或扑动,呈心室颤动或扑动波;B、心室停搏:心电图呈一条直线或仅有心房波;C、心电-机械别离:心电图虽有慢而宽大QRS波,但不产生有效的机械收缩。

心跳骤停一旦发生,应立即进展心脑肺复苏的CABD程式,必须分秒必争。

一旦发生心跳骤停应立即进展心肺脑复苏术,立即使用心脏呼吸复苏选用“A〞、“B〞项中药物、利尿、脱水、纠正酸堿平衡失调与电解质紊乱、人工心脏按压术等,做到分秒必争,争取复苏成功。

治愈:心脏跳动恢复,自主呼吸恢复,神志恢复者。
好转:心跳恢复,但神志未能恢复者。
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无效:心跳呼吸均未能恢复者。
急性左心衰抢救预案
〔编码:XXG-YA-0005-00〕
正确掌握急性左心衰抢救的技术要点,以免贻误抢救时机。
因各种原因导致急性左心衰的病患。

呼吸困难、踝部水肿和乏力是心力衰竭的特征性症状,但常难以解释,特别是老年病人、肥胖与妇女。外周水肿、静脉压增高和肝肿大是体循环静脉淤血特征性体征。根据纽约心脏病协会(NYHA) 分级法。该方法根据病人诱发症状所需的活动量将心脏功能分为1-4级:
NYHA Ⅰ级:出现症状的运动量与正常人一样;
NYHA Ⅱ级:日常活动即诱发症状;
NYHA Ⅲ级:轻度运动即诱发症状;
NYHA Ⅳ级:休息状态即出现症状。
紧急评估:有无气道阻塞;有无呼吸,呼吸的频率和程度;有无脉搏,循环是否充分;神志是否清楚等。

  急性肺水肿均存在严重缺氧,缺氧又促使肺水肿恶化,故积极
纠正缺氧是治疗的首要环节。
鼻导管吸氧:氧流量4~6L/min,且常加用除泡剂〔见下〕,对局部轻度肺水肿有效。
面罩吸氧:可提高氧浓度,神志清醒者多不能耐受,适用于昏睡病例。
加压给氧:适用于神志不清的患者。经上述方法给氧后〔PaO2〕仍低于
(50mmHg)时,应行气管插管或气管切开,使用人工呼吸器。初始宜间歇
正压呼吸给氧,如仍无效,可改用呼气末正压呼吸给氧。加压给氧可减少肺毛细血管渗出、破碎气道内的泡沫、改善通气和增加功能残气量。亦有效地阻止呼气时肺泡萎缩和提高血氧分压。