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CA125单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的比较.doc

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CA125单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的比较.doc

上传人:xcweywk961 2016/8/26 文件大小:52 KB

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CA125单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的比较.doc

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文档介绍

文档介绍:CA125 单项与多项肿瘤指标联合检测在卵巢癌诊断中的比较【摘要】目的比较在诊断卵巢癌中应用血清糖类抗原 125 ( CA125 ) 单项与 CA125 联合多项肿瘤指标联合检测的价值。方法 54 例卵巢癌患者(卵巢癌组)与同期收治的 54 例妇科良性疾病患者(妇科良性疾病组), 另选取同期体检的健康女性 54 例(健康组), 均行 CA125 单项与 CA125 、 CA199 、癌胚抗原( CEA ) 联合检测, 对比其诊断价值。结果卵巢癌组 CA12 5 阳性率为 % , 低于联合检测 % ( ); CA125 单项检测卵巢癌敏感性为 % , 低于联合检测 % ( P< ); CA125 特异度为 % , 高于联合检测 % ( P< ) 。结论相较于 CA125 单项检测, CA125 、 CA199 以及 CEA 联合检测在诊断卵巢癌中价值更高, 为更理想的标志物组合。【关键词】糖类抗原 125 单项;联合检测;卵巢癌 DOI : -5547/ 卵巢癌主要在卵巢组织中发生, 属于妇科常见恶性肿瘤, 有较高死亡率, 当前尚未明确其发病机制。该病早期症状缺乏客观性与典型性,难以区分于卵巢良性肿瘤, 且无早期诊断手段, 易延误最佳诊疗时机。据调查[1] , 卵巢癌Ⅰ期5 年生存率为 90% , 晚期则仅 30% , 为此一定要尽早检出卵巢癌以减少死亡现象, 将生存时间延长。当前检测血清肿瘤标志物为主要手段, 可早期筛查与诊治卵巢癌, 并评估疗效与预后。 CA125 癌抗原为常用卵巢标志物之一, 敏感度较高, 已证实其检测价值。但是该标志物也存在不足之处, 假阳性率较高, 且月经或妊娠期检测亦会呈现为阳性, 导致误诊。为此临床逐渐联用多项肿瘤指标检测以提高卵巢癌确诊率。本文现探讨 CA125 单用与联合 CA199 与 CEA 诊断卵巢癌的临床价值, 现报告如下。 1 资料与方法 一般资料选取辽宁省锦州市妇婴医院妇产科 2014 年 10 月~ 2015 年 10 月收治的卵巢癌患者 54例( 卵巢癌组) 与同期收治的妇科良性疾病者 54例( 妇科良性疾病组), 同期体检的健康女性 54例( 健康组), 回顾性分析其临床资料。健康组年龄 23~ 78岁, 平均年龄( ± ) 岁。妇科良性疾病组年龄 20~ 75 岁, 平均年龄( ± )岁;疾病类型: 39 例为卵巢良性肿瘤, 13 例为子宫肌瘤, 1 例为附件囊肿, 1 例为子宫内膜异位症。卵巢癌组年龄 26~ 76岁, 平均年龄( ± ) 岁;行 FIGO 临床分期 8 例为Ⅰ期, 12 例为Ⅱ期, 28 例为Ⅲ期,6 例为Ⅳ期。 检测方法抽取三组妇女静脉血并对血清予以分离, 行化学发光微粒子免疫检测法检测 CA125 、 CA199 、 CEA 三项指标。 疗效判定标准[2] CA125<35 U/ml , CEA<5 ng/ml , CA199< 37 U/ml 。若超过上述参考值则判定为阳性, 行联合检测时上述任意指标异常即判断为阳性。 统计学方法采用 统计学软