文档介绍：中医临床医学面临的挑战及策略
学科现状的客观评价
临床基础学科成立至今， 从学科发展的总体状况来看， 应该
说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析，是目前
学科发展中不可回避的重
三门学科的基本特点，并没有任何的错误。但是，由于学科在定
名时已经强调是 “临床基础 ”，这就表明，该学科应是基础与临床
的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。 说明它既不
同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科，又不同
于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学
科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质
究竟如何确定，一直以来尚未有定论。
学科定位不准导致教学重心不明确
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准， 导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。 以往三门课程属经典时， 主要
的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面， 各教学环节均围绕这一主题加以强化， 比如多讲一些名家的临证经验、 穿插临床诊治的典型医案，有些课程还安排学生去医院见****等等。
不少中医院校还把这三门课划入临床， 有自己的专门病房， 以方便学生在学****中实****这些，都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。 现在，将临床基础学科定位为桥梁课，那么过于偏重临床就违背了 “桥梁 ”的特点，从而造成教师教学中的困惑，最终将对教学质量产生不良影响。
课程设置僵化造成学科知识不系统
任何学科的存在， 均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程， 虽均可包括在中医学
辨证施治的理论体系之中，但具体而言又各自具有一定的特点。
比如，《伤寒论》主要是探讨六经辨证，并以这一理论体系贯穿
始终；温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证， 并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。 因此，彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。 况且，形成临床基础学科这一新学科之后，在学术发展方面， 未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。 所以，在课程设置方面并未出现新
的改变，目前的现状是仍然保持以前的课程原貌，给人以 “穿新鞋、走老路 ”的感觉。 按逻辑推论， 伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系，在课程设置上也应有相应的变化，
但目前学科在这一点上明显滞后， 这也是学科不能很好发展的重要原因。
研究范围太广致使力量分散无特色
事物的发展都是一分为二的， 临床基础学科研究范围的扩大，尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间， 但研究范围太广太杂，也必然带来一些弊端。 主要表现在研究力量分散 （学科人员本身就不多），并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响，最
终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。 而一个学科没有自己
的研究特色， 在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和
应有的地位。
经典著作淡化导致教学质量下降
由于三门经典课程合并形成临床基础， 对