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子宫内膜息肉的手术治疗研究.doc

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子宫内膜息肉的手术治疗研究.doc

上传人:sbuufeh058 2016/8/26 文件大小:50 KB

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文档介绍

文档介绍:子宫内膜息肉的手术治疗研究【摘要】目的:分析子宫内膜息肉的不同手术治疗疗效,以找出子宫内膜息肉治疗的最佳手术方法。方法: 选择我院 2013 年1 月到 2015 年 1 月收治的 120 例子宫内膜息肉患者作为研究对象,采用盲法随机分为单级电切组与双极汽化电切组,每组 60 例,单级电切组采用在宫腔镜下行单极子宫内膜息肉切除与息肉旁浅层内膜切除术手术治疗方法, 双极汽化电切组采用在宫腔镜下息肉切除与息肉旁浅层内膜汽化电切术手术治疗方法, 从而分析子宫内膜息肉的不同手术治疗的临床疗效。过程: 在本次研究中单级电切组的电切时间为( ± ) min ,双极汽化电切组的的电切时间为( ± ) min ,单级电切组的电切时间明显少于双极汽化电切组( P< ); 单级电切组的取标本时间为( ± ) min , 双极汽化电切组的的取标本时间为( ± ) min ,单级电切组的取标本时间明显少于双极汽化电切组( P< ) ;单级电切组患者在术中的舒适度明显高于双极汽化电切组( P< ) ;单级电切组在进行较大息肉切除时电切时间明显少于双极汽化电切组。结论: 在子宫内膜息肉的手术治疗方面, 以上两种手术方法操作均较为简单、安全性均较高, 一般都能获得较为满意的治疗效果, 但是对于较大的息肉, 使用单级电切术能够大大缩短操作时间,值得我们在临床上的借鉴与推广。【关键词】子宫内膜息肉;宫腔镜手术;手术治疗 0. 前言子宫内膜息肉是子宫内膜基底层的局限性增生, 一般都有蒂向宫腔突出, 主要组成部分为内膜的腺体与间质, 这一疾病是器患者子宫不正常出血以及患者不孕的主要原因。一般较小的息肉很难被发现, 患者常因妇科检查以及不孕检查而发现, 其恶变率较小。现阶段临床上主要采用的切除子宫内膜息肉, 但是, 通过临床实践发现, 这一种盲视的宫腔内的操作临床治疗效果较差,息肉摘除率并不是很高。随着宫腔镜相关技术的发展, 这一疾病的发现率以及治愈率大大提高。因此, 我们要重视宫腔镜治疗方法的研究。在此, 选择我院 2013 年1 月到 2015 年1 月收治的 120 例子宫内膜息肉患者进行研究, 分析子宫内膜息肉的不同手术治疗疗效, 以找出子宫内膜息肉治疗的最佳手术方法,现报告如下。 1 资料与方法 术前准备在进行手术之前进行常规检查, 患者进行***准备, 对于患有糖尿病患者积极控制血糖。本次仪器采用日本 Olympus 公司生产的 27F 被动式可旋转持续灌流宫腔电切镜。 手术方式单级电切组患者采用在宫腔镜下行单极子宫内膜息肉切除与息肉旁浅层内膜切除术手术治疗方法, 操作者切开子宫内膜功能层, 在宫腔镜下即可见内膜腺体的开口;双极汽化电切组采用在宫腔镜下息肉切除与息肉旁浅层内膜汽化电切术手术治疗方法,手术操作者在手术中取到标本后,即可用高频电流汽化子宫内膜,切割深度应该达到子宫浅肌层的 3-5mm 。在进行手术之前,我们要注意以下几点:对拥有异常出血的患者而言, 手术应该选择在出血较少或是不在出血的 3 天内; 对于不孕患者而言, 手术时间应选择在月经干净后 7 天内, 这一期间不得有***; 对于绝经的患者,手术时机则无时限。 评价指标主要观察指标为电切时间、取标本时间