文档介绍：关节镜治疗膝骨性关节炎北京大学第三医院张克膝骨性关节炎的治疗现状物理治疗药物治疗手术治疗:关节镜手术—清理关节腔截骨术—矫正力线人工关节置换术关节镜手术方式灌洗术清理术钻孔、打磨成形术灌洗术作者年份病例数随访(月) 优良率( %) Chang 1993 14 12 58 Edelson 1995 21 24 81 Hubbard 1996 26 52 11清理术作者年份病例数随访(月) 优良率(%) Sprague 1981 69 14 74 Baumgaertner 1990 49 33 52 Aichroth 1991 254 44 75 Gross 1991 43 24 72 McLaren 1991 171 25 65 Hubbard 1996 32 60 59 Linschoten 1997 56 49 68钻孔术作者年份病例数随访优良率(%) Richards Lonergen 1974 22 25月 80 Su 1995 18 - 11年 ,指导临床对手术方式的选择对疗效的影响因素做初步探讨一般资料 75例, 85膝,左侧 40膝,右侧 45膝,双侧10例男12例,女 63例平均年龄 岁( 35-72 岁) 平均病史 月( 1月-30 年) 平均随访 月( 16-92 月) X线诊断病变部位诊断:髌股关节型胫股内侧关节型胫股外侧关节型胫股全关节型全膝关节型病变程度诊断: Kellgren&Lawrence 分级标准 Kellgren&Lawrence 分级标准 0 级:正常Ⅰ级:可疑的关节间隙变窄及关节边缘骨赘Ⅱ级:明确的骨赘、可能存在关节间隙变窄Ⅲ级:骨赘较多、关节间隙变窄明确、硬化改变轻微、可能存在骨外形畸形Ⅳ级:大量骨赘、明显的关节间隙狭窄、严重的硬化改变、明确的畸形