文档介绍：第三章死亡和死亡率理论 Mortality rate 一死亡率问题理论研究的历史二影响死亡率及变动的因素研究三死亡差别研究四死亡原因研究 1一死亡率问题理论研究的历史?人口自然变得本质上是出生和死亡的辩证统一。?最早研究:1962 年英国人约翰·格兰特出版了《关于死亡表的自然和政治的观察》一书,对伦敦及其周围地区的死亡登记记录进行系统分析研究, 得出关于死亡率的几个重要发现,如死亡率的城乡差别,死亡率的年龄分布规律,死亡人口的死因构成等。 2第1阶段 17 世纪后半叶到 19 世纪末?西方各国公众对流行病和其他疾病控制的关怀,政府公共卫生计划的推行,人寿保险事业的兴起和发展; ?西方各国死亡率在这个时期开始进入人口转变阶段。 3 第2阶段 20 世纪初到第二次世界大战前?西方社会经济和医疗卫生条件发生了巨大变化,西欧、美国的死亡率迅速下降, 带动生育率下降。?死亡率进入相对低潮时期。 4 第3阶段第二次世界大战末到 1960 年代末?死亡率水平和社会经济发展水平之间呈现负相关关系?死亡率的持续下降必然带动出生率下降;但若生育率下降滞后于死亡率下降, 出现人口的迅速增长。 5 ?生育率已经稳定到相当低的水平,死亡率对人口自然变动的影响的作用力相对增强; ?人口老龄化过程迅速发展,老年人口比重上升的影响下总人口死亡率由回升的趋向。第4阶段从 1970 年代到 20 世纪末 6现代西方死亡率研究主要方面?影响死亡率的决定因素研究?差别死亡率研究?婴儿、儿童死亡率研究?死亡原因研究?死亡率分析技术和方法 7二影响死亡率及变动的因素研究 1 对“死亡率转变”的早期理论分析?最先对死亡率转变条件和原因进行分析研究的 F· W ·诺特斯坦在《人口-长远观点》( 1945 )里,死亡率所以由高到低, 是收入提高、环境卫生改善以及医疗知识发展和普及的结果 82 死亡率变动分析的“经济决定论”和“技术决定论”?经济决定论是指那些认为死亡率水平取决于社会经济发展以及相应的教育、医疗卫生水平的理论。?发展中国家的死亡率迅速下降,和西方发达国家的历史经验不同,引起学者们的极大兴趣。 9 无论是经济还是技术决定论,都是根据人类发展历史经验得出的结论。前者主要是对西方发达国家死亡率转变的经验分析,而后者主要是依据低收入国家死亡率迅速下降的情况。?技术决定论认为死亡率的大幅度下降主要是由于使用新发现的成本比较低的医疗方法, 是死亡控制技术的迅速扩散。?这些新技术是通过国际组织和科学交流从发达国家向不发达国家的扩散以及国际组织、政府和私人基金所提供的资金援助和利用工业化国家提供的专家与医疗人员等引进的。 10