文档介绍:急救药品使用说明(急救车) 药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症呋塞米(速尿) 2ml/20mg 开始每次 40mg , 无效时剂量可逐渐递增,直至有效,静注要先稀释, 注速<4mg/min 。抑制髓襻升支对 CL - 的主动运转, 使大量 Na +、 CL - 和水排出体外, K +、 NH 4 + 和可滴定酸排出增加,而 HCO 3 + 的吸收较完全,并能降低肾血管阻力,增加肾皮质血流。用于各种水肿, 充血性心力衰竭、脑水肿、急性肾功能衰竭与高血压的辅助治疗。用量过大或连续使用可致脱水、低血压、低血钠、低血钾和低氯性碱中毒、葡萄糖耐量减低。恶心、呕吐或腹泻。低钾血症、超量服用洋地黄、心肌梗死、肝昏迷、对本品过敏者及孕妇忌用。盐酸肾上腺素 / 、 1ml/1mg -1mg/ 次,皮下或肌肉注射,小儿 - mg/ 次对α和β受体均有强烈的直接兴奋作用。增加心肌需氧量, 兴奋心肌, 加强心肌收缩力, 加快心率。增加心排血量, 从而升高血压, 并可收缩皮肤及粘膜及内脏小血管, 扩张支气管及肠道平滑肌。用于过敏性休克、心跳骤停、支气管痉挛等。配合局麻时, 可使血管收缩以减慢局麻药的吸收, 从而延长麻醉时间, 预防局麻药中毒,利于止血。有面色苍白、头痛、心悸、血压升高、有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常, 甚至发展为心室纤颤。心脏器质性病变、高血压、甲亢病人及妊娠妇女均忌用,并不得与氯仿、氯烷等合用。盐酸多巴胺(儿茶酚乙胺) 2ml/20mg 静滴, 20mg 溶于 5%GS 200-400ml 中,缓慢点滴,从每分钟 1mg/kg 开始,每 5-1 0 分钟调整一次,一般为 75-100ug/min 。具有β受体兴奋作用,在低浓度时具有α受体兴奋作用。能增强心肌收缩力, 增加心排血量, 但对心率无显著影响, 对皮肤、肌肉及内脏血管都有扩张作用,使血流量增加, 尤其能使肾血流量增加, 肾小球率过滤增加, 尿钠排泄增加(排钠利尿) ,肾功能获得改善。主要用于感染性、出血性及心源性休克, 特别对心排出量低、肾功能不全、周围血管阻力增高而血容量已补充的病人, 也适用于心脏手术后或心脏复苏时的升压药。静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、恶心、呕吐、呼吸困难、头痛和高血压等副作用。心动过速或心室颤动病人忌用。利多卡因 5ml/ 10ml /0. 2g 局部浸润麻醉用 -% , 阻滞麻醉用 1-2% , 硬膜外麻醉用 -2% ,一次用量不得超过 。酰胺类局部麻醉药, 较普鲁卡因作用强 2倍, 穿透力强, 维持时间较长并具有迅速而较安全的抗心率失常作用。用于阻滞浸润麻醉、室性心律失常, 特别适用于危急情况。可出现过敏反应及嗜睡眩晕等副作用, 大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。药品名称用法药理作用主要用途注意事项禁忌症氨茶碱(乙二氨茶碱) 10ml/ 静注 -/ 次, 极量一次 。静滴负荷量 4-6mg/kg ,于 30min 滴完, 维持每小时 - 。具有直接舒张支气管和肺血管作用, 并兴奋呼吸中枢, 增强心肌收缩力及抑制肾小管 Na+ 、 CL- 回吸收而达到利尿的作用, 此外还有轻度兴奋中枢神经、舒张胆道、消化道平滑肌作用。用于急慢性支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、心源性哮喘。胃肠道反应、静注过快或剂量过大可引起心悸、心动过速、休克、惊厥、心律失常甚至心跳聚停等。冠心病、心肝肾功能不全、消化道溃疡, 甲亢、高血压、酒精中毒者,老人、妇女及乳母慎用。去乙酰毛花苷(西地兰) 2ml/ -/ 次, 1-2 次/ 天。能加强心肌收缩力,增加心输出量, 减慢心率, 降低窦房结的自律性。有积蓄作用。用于充血性心力衰竭、心房颤动、室上性心动过速。有厌食、恶心、呕吐、头晕、头痛,眩晕、视力及视色障碍及心律失常等副作用。异丙肾上腺素 2ml/1mg 心内注射 -1mg/ 次,静滴 1-2mg/ 次。使用过程中经常检查心率及血压,一般应使心率不超过 120 次/ 分。增强心排出量, 降低静脉压, 改善微循环及组织缺氧状态, 从而纠正休克, 对血管有扩张作用, 能解除休克时小血管的痉挛, 增加微循环血流量。主要用于支气管哮喘急性发作, 房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。有胸闷、胸痛、心律失常等副作用,用于休克时应及时补充血容量,否则会使血压进一步加剧哮喘病人长期滥用可引起猝死。心肌梗死、甲亢及肾病病人忌用。阿托品 1ml/ 1ml / 1mg 1ml / 5mg 5ml / 25mg -