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DHEA对卵巢储备功能减低患者ivf的影响.doc

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DHEA对卵巢储备功能减低患者ivf的影响.doc

上传人:sftnqws018 2016/8/29 文件大小:51 KB

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文档介绍

文档介绍:DHEA 对卵巢储备功能减低患者 ivf 的影响摘要: 目的: 研究服用 DHEA ( 脱氢表雄***) 对卵巢储备功能减低( DOR ) 患者进行体外受精( ivf ) 治疗结果的影响。方法: 随机将 2013 年 10月至 2014 年 10 月期间进行 ivf 治疗的患有卵巢储备功能减低( DOR )患者 120 例分为服用 DHE A 的观察组和未服用 DHE A 的对照组, 其中观察组68例, 对照组 52例。服药 3 个月后接受 ivf , 比较两组患者卵巢储备功能指标以及受精率、卵裂率、胚胎种植率、流产率等 ivf 治疗参数。结果:实验前患者的年龄、 FSH 值、 AFC 个数等指标差异无统计学意义( P> ),具有可比性; 观察组服用 DHEA 前的 FSH 值为( ± ) IU/L 、 E2 值为( ± ) pg/mL 、 AFC 为( ± )个, 服药后 FSH 值为( ± ) IU/L 、 E2 值为( ± ) pg/mL , AFC 为( ± )个, 三个指标两组差异均具有统计学意义( P< ) ;与对照组相比,观察组患者的 AFC 个数、获取卵数、受精率、胚胎种植率、妊娠率等均明显提高, 差异具有统计学意义( P< ) 。结论: DHEA 的补充可以有效改善卵巢储备功能减低患者的卵巢储备功能,提高患者的排卵效果,从而提高了 ivf 的治疗效果。关键词: DHEA ;卵巢储备功能减低; ivf ;妊娠率卵巢储备功能减低( DOR )是人类医学助孕技术的重大阻碍之一,调查显示近年来 DOR 患者正呈增长趋势发展[1-3] 。卵巢储备功能减低会导致 5%― 18% 的 ivf 失败, 因此如何解决 DOR 引起了国内外学者的高度重视。研究表明,增加促性腺激素( Gn) 、不同降调节方式运用对于治疗 DOR 效果均不显著[4] 。国外学者研究了脱氢表雄***( DHEA )应用于 DOR 患者发现其可有效的改善卵巢储备功能,提高了 ivf 的妊娠率[5] 。本研究选取 120 例 DOR 患者, 观察组服用 DHEA , 对照组未服用 DHEA , 观察和分析服用 DHEA 后的治疗效果以及 ivf 的成功率。 1 资料与方法 临床资料选取 201 3年10月至 201 4年10 月期间进行 ivf 治疗的卵巢储备功能低下患者 120 例, 随机将患者分为观察组和对照组。所有 DOR 患者的选取标准为:(1 )卵巢储备功能指标异常,如双侧窦卵泡计数( AFC )小于 5, 2 次基础卵泡刺激素( FSH )大于 10IU/L ;(2 )具有造成 DOR 的高度危险因素,如单卵巢、卵巢低反应、年龄大于 35 岁等;(3 )无其他内分泌疾病并排除子宫畸形和男方不育的可能。 方法 3 讨论随着经济与社会的快速发展, 越来越多的人群推迟生育时间, 以至于卵巢储备功能减低( DOR ) 患者越来越多[6, 7]。所谓卵巢储备功能降低, 是指患者的卵泡生长发育形成可受精的卵母细胞的能力降低, 导致妊娠能力下降。有研究探索采用促排卵方式增加患者妊娠能力, 或增加性腺激素( Gn) 或生长激素促进