文档介绍：脑出血病人的早期康复护理【摘要】目的: 探讨脑出血病人早期康复护理的方法与疗效。方法: 将 2011 年3月-2012 年3 月收治的 60 例脑出血患者作为实验组,进行早期康复护理;将 2011 年以前收治的 60 例脑出血患者作为对照组, 只进行常规护理, 比较两组临床疗效。结果: 在脑出血早期实施早期康复护理的病人患肢的运动功能及生活自理程度明显优于未实施早期康复护理的病人。结论: 早期综合康复护理对脑出血病人的肢体、生活自理能力、失语疗效显著。【关键词】脑出血;早期康复训练护理;生活自理能力【中图分类号】 【文献标识码】 B 【文章编号】 1004-7484 ( 2014 ) 07-4377-01 随着人们生活水平的提高, 我国脑出血发病率急剧上升。大多数脑出血患者会出现偏瘫、失语等并发症, 给患者的生活及工作带来不便和痛苦, 也给社会增加负担。对于脑出血的治疗, 除了给予医疗手段外合理的早期康复护理也很重要。 2011 年3月-2012 年3 月,我们对 60 例脑出血患者实施早期康复治疗护理,效果满意,现报告如下: 1 资料与方法 临床资料本组 60 例,男 32 例女 28 例,平均 61 岁,两者均有不同程度的偏瘫、失语、口角歪斜,选择 2010 年3 月以前未进行综合康复护理的 60 例脑出血患者为对照组,其中男 30 例女 30 例平均 65岁,两组在年龄、病变部位及病情分级无明显差异性( P〉 ) ,具有可比性。 方法对照组给予常规护理,观察组给予早期康复治疗措施:急性期肢体功能位,坐、立、步、行训练, 语言、吞咽训练等, 比较两组的康复效果。 评价标准有效:肢体运动功能基本恢复,肌力可达Ⅳ-Ⅴ级,语言清晰, 生活自理, 能参加一般工作和劳动。显效: 肢体运动功能明显改善, 肌力较前提高 2 级以上, 可独步, 语言较清晰, 日常生活自理。有所恢复: 肢体活动范围有所好转, 肌力较前提高 1级, 无效:经 2-3 个月的治疗、护理未见明显好转。 统计学方法采用统计学 软件包,对数据进行 X2 结果检验, P< 为有显著性差异。 3 讨论早期康复训练有利于促进肢体运动功能的恢复, 可显著提高患肢的肌力及生活自理能力, 可以降低神经功能的缺损程度。早期康复护理已经普遍应用于临床, 脑出血患者早期其肢体功能可能 40% 的自然恢复[1] , 但这种自然恢复是十分有限的, 如果单纯依靠药物治疗而缺乏康复措施, 关节挛缩、失用性肌萎缩等继发性障碍发生在病程 1 个月为 % ,2 个月为 45% , >4 个月为 50% , 等到恢复期再进行康复, 就错过了康复的最佳时期, 从而增加了康复的难度,影响了患者的最终痊愈。 急性期肢体功能位病情不稳定期或进展期应保持患肢功能位, 为防止足下垂,踝关节可稍屈,脚下垫一硬木板,保持肢体处于良肢位: ○1 健侧卧位健侧在下, 患侧在上, 患者头部垫枕, 胸前放一枕头, 患肩前伸, 患侧肘关节伸展, 腕指关节伸展放在枕上, 患侧下肢髋、膝关节自然屈曲向前放在身体前面的另一枕上。健侧肢体自然放置。○2 患侧卧位患侧在下, 健侧在上躯干稍向后旋转, 后背用枕头支撑。患臂前伸, 前臂外旋, 将患肩拉出以免受压和