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苍耳子散加味预防放射性鼻窦炎.doc

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苍耳子散加味预防放射性鼻窦炎.doc

上传人:lxydx666 2016/8/29 文件大小:54 KB

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文档介绍

文档介绍:苍耳子散加味预防放射性鼻窦炎[ 摘要] 目的观察苍耳子散加味预防放射性鼻窦炎的作用。方法将 70 例鼻咽癌患者按照随机数字表分为观察组和对照组, 35例/组。两组均行放疗及鼻腔冲洗, 观察组同时给予苍耳子散加味汤剂口服。记录两组放射性鼻窦炎主观症状及鼻内镜评分、鼻窦 CT 评分。结果两组主观症状评估比较,实验组在放疗结束后 1 个月, 3 个月, 6 个月, 12 个月每个时间点放射性鼻窦炎均较轻, 差异有统计学意义(1 个月 Z=- , P= ; 3 个月 Z=- , P= ;6 个月 Z=- , P= ; 12 个月 Z=- , P= ) ;鼻内镜评分比较,实验组在后两个时间点评分低于对照组,差异有统计学意义(6 个月 P= , 12 个月 P= ); 鼻窦 CT 评分比较, 实验组在后 3 个时间点评分低于对照组,差异有统计学意义( 3个月 P= ,6 个月 P= , 12 个月 P= )。结论苍耳子散加味能有效预防放射性鼻窦炎的发生。[ 关键词] 放射性鼻窦炎;苍耳子散加味;中医[ 中图分类号] [ 文献标识码]A[ 文章编号] 1674-0742 ( 2014 ) 05(b) -0010-02 鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一, 放疗仍是控制鼻咽癌原发灶的主要手段。鼻咽靶区常规照射野面颈联合野或耳前野可照射到鼻腔和鼻窦,故放射性鼻窦炎在所难免。目前尚无预防放射性鼻窦炎的理想药物。为观察苍耳子散加味预防放射性鼻窦炎的作用, 该研究选取该院 2011 年5 月― 2013 年6 月期间住院收治的鼻窦炎患者 70 为研究对象,采用苍耳子散加味防治放射性鼻窦炎,取得了较为满意的效果。现报道如下。 1 资料与方法 一般资料选择该院收治的鼻咽癌患者 70 例为研究对象,按照就诊先后顺序, 由 统计软件包产生随机数字表,随机分为实验组和对照组, 35 例/ 组。对照组:男 21 例,女 14 例;年龄( 58± 10 )岁,最大年龄为 70 岁,最小年龄为 36 岁;病情分期: I期2 例, Ⅱ期 18 例, Ⅲ期 12例,Ⅳ期3例。实验组:男 23例,女 12例; 年龄( 56± 12)岁, 最大年龄为 69 岁,最小年龄为 38 岁;病情分期: I期3 例, Ⅱ期 16 例, Ⅲ期 14例,Ⅳ期2 例。两组病人性别、年龄、病情分期差异无统计学意义。 诊断标准符合中华人民共和国医政司编写的《常见恶性肿瘤诊治规范》中鼻咽癌的诊断标准[1] 。 纳入标准①经病理学确诊为鼻咽癌;②估计生存时间超过 3 个月;③一般情况 PS≤2;④年龄 18~ 70岁;⑤各项检查指标符合放疗适应症;⑥病人愿意接受该方案治疗、能按医嘱坚持服药、依从性好者; 排除标准①无明确的肿瘤病灶(包括可测量和不可测量的);②不符合纳入标准;③合并严重的心脑血管疾病, 全身情况差, 或精神障碍等疾病;④依从性差者; 治疗方法两组均行放疗及鼻腔冲洗,鼻咽癌放疗:原发灶肿瘤均采用 6 MVX 线照射, 常规分割, 用适形挡铅技术同中心照射, 颈部采用 X 线和电子线照射,原发灶和颈淋巴结转移灶的