文档介绍:银翘散加减治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效观察【摘要】目的探讨中医辨证治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法 100 例过敏性紫癜患儿, 按照随机数字表法分为观察组和对照组,各 50 例。观察组给予银翘散加减联合西医常规治疗, 对照组给予单纯西医常规治疗, 两组均以 4 周为 1 个疗程。随访观察两组的总有效率及复发率。结果观察组和对照组的总有效率分别为 94% 、 72% , 观察组明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ 2= , P< ); 随访 6 个月时观察组的复发率为 12% ( 6/50 ), 对照组复发率为 28% ( 14/50 ), 观察组明显低于对照组, 差异具有统计学意义(χ 2= , P< )。结论银翘散加减联合西医治疗儿童过敏性紫癜能显著提高治疗效果, 降低复发率, 临床效果满意。【关键词】过敏性紫癜;中医辨证治疗;免疫球蛋白;银翘散加减 DOI : -5547/ 目前, 过敏性紫癜的西医发病机制尚未完全清楚, 多发生于儿童, 现代医学在过敏性紫癜方面无满意的特效疗法[1] 。祖国传统医学在过敏性紫癜的认识和治疗方面具有独到的见解, 将其归属于中医学“肌衄”、“血证”“、斑疹”等病的范畴。本研究采用银翘散加减治疗过敏性紫癜, 观察其临床疗效, 并与单纯采用西医疗效的患儿进行对比, 希望为过敏性紫癜的综合治疗提供一定的参考, 现报告如下。 1 资料与方法 一般资料选取 201 3年1 月~ 201 4年12 月本院收治的过敏性紫癜患儿 100 例, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 各 50 例。观察组男 31例,女 19例; 年龄 5~ 13岁, 平均年龄( ± )岁; 病程 3~ 15d, 平均病程( ± )d 。对照组男 32 例, 女 18例; 年龄 4~ 14岁, 平均年龄( ± )岁; 病程 3~ 12d, 平均病程( ± )d。本研究获得医学医学伦理委员会批准, 所有患儿或家长均在知情同意书上签字。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义( P> ), 具有可比性。 治疗方法对照组给予西医常规治疗, 方法如下:扑尔敏(马来酸氯苯那敏) 4 mg, . , . ;维生素 C2g, . , . ; 复方芦丁片 20~ 40 mg, . , . ; 止血敏( 酚磺乙胺), 250 ~ 500 mg, . , . ; 氢化可的松 100 ~ 200 mg, . , . , 连用 5d, 病情好转后改口服药维持治疗。以上药物使用剂量视患儿年龄及病情而定。观察组在对照组的基础上给予中医辨证治疗, 治以辛凉透表、清热凉血, 方选银翘散加减, 组方如下:连翘 9g 、金银花 9g 、薄荷 6g、牛蒡子 6g 、苦桔梗 6g 、荆芥穗 4g 、淡豆豉 5g 、竹叶 4g, 鲜苇根 15g, 水煎, 1剂/d, 早晚分服。观察并记录两组患儿临床症状体征变化, 评价临床疗效, 术后 6个月随访观察两组的复发率。 疗效评价标准痊愈:皮肤紫