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2009-10-18 16:56:321819
腰椎间盘发生退行性变以后，或椎间盘有发育上的缺陷，因某种原因（损伤、过劳、受寒着凉等）致纤维
2009-10-18 16:56:321819
腰椎间盘发生退行性变以后，或椎间盘有发育上的缺陷，因某种原因（损伤、过劳、受寒着凉等）致纤维
环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根或脊髓（马尾神经）引起腰痛和一系列神经症状
者，称为椎间盘突出症。又名椎间盘纤维环破裂症、腰椎髓核突出症。中医学称之谓“腰腿痛”或“腰腿
连膝”。
未病先防
提取过重的物体时，姿势一定端正，使腰部肌肉要有充分准备，掌握平衡，不可用力过猛。最好不要提取
过重物体。在长时间的弯腰后，不可猛然直腰。
避免精神过度紧张，生活要有规律，不可久坐，适当体育锻炼，如跳迪斯科等，使肌肉适当松弛，减轻椎
间盘的压力。
避免风寒湿邪入侵，适应四季气候变化，防寒、雨淋，不卧潮湿之地。使小血管和肌肉减少收缩和痉挛。
既病防变
发生本病后，要积极彻底治疗，否则会因行动不便而影响正常生活，甚至产生患肢肌肉萎缩。
目前治疗椎间盘突出症的方法很多，根据不同病情而采取相应的治疗方法，才能取得满意效果。急性期以
卧硬板床休息、骨盆牵引和推拿为主，促使髓核回纳或消除突出物压迫。硬膜外封闭效果也比较满意。若
经上述治疗仍无效，病情又较长者，可考虑手术治疗，方能解除病痛。
根据中医学理论，以及病因和状可分三种类型治疗。
（一）中药治疗
1．跌伤筋脉，气滞血瘀，脉道受阻，腰部痛疼难忍，活动受限，向下肢放射性疼痛，咳嗽加重，舌质紫
暗，脉涩或弦数，治疗时以活血化瘀，疏通经络，可选身痛逐瘀汤加减：秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、
红花10克、没药10克五灵脂10克、香附10克、牛膝15克、地龙10克、羌活10克、当归10克、甘草6克。
2．温肾散寒，化瘀通脉。患者无外伤史，腰部逐渐感到疼痛，转侧不利，遇天气变化时疼痛加重，苔白腻
脉沉缓，治宜独活寄生汤加减：赤芍10克、独活10克、桑寄生10克、秦艽10克、细辛3克、防风10克、川芎
10克、当归10克、熟地20克、狗脊10克、肉桂6克，牛膝10克。
3．患者素体禀赋不足，或长期患有慢性病1，以致肝肾精血亏损，腰腿疼痛，酸重无力，缠绵数年，时轻
时重。治宜补肾阴，壮肾阳，选用：制附子10克、肉桂10克、山萸肉10克、杜仲10克、红花10克、地龙10
克、肉苁蓉12克、菟丝子10克、***羊藿10克、龟板10克、麦冬10克、鹿角胶10克。
（二）其他疗法
1．针灸、火罐、理疗，局部或穴位用强的松龙封闭，维生B1100毫克和维生素B12500微克肌肉注射，日一
次。
2．外用镇江狗皮膏贴腰部，睡眠时可将热水袋置腰部。<
腰椎间盘发生退行性变以后，或椎间盘有发育上的缺陷，因某种原因（损伤、过劳、受寒着凉等）致纤维
环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根或脊髓（马尾神经）引起腰痛和一系列神经症状
者，称为椎间盘