文档介绍：临 床 诊 疗 规 范
1、 门诊顾客诊疗规范?？
在门诊各科独立工作的医师须具备执业医师资格并具?5年?以上临床工作经 历；？？
门诊设置导医服务台，有护士进行专科分诊；??
保障患者就诊时间，原则上门诊各科患者就诊时间符合卫?生明确记录；??
（6） 有创性治疗措施应由上级医师审批；??
（7） 新技术或新药物治疗须经卫生行政主管部门审批；??
（8） 造成器官功能损害的治疗措施须经科主任和医务科审批；??
（9） 修改治疗方案应有上级医师指示；??
（11） 因治疗出现的副作用应明确记录并报上级医师；??
（12） 主要治疗措施应在确诊后及时实施；??
（13） 禁止滥用药物或过度操作；??
6、 抢救规范?？
（1）各科室有本专科危重病急症抢救常规；??
（2） 抢救室监护、抢救设备及药品完备；??
（3） 有抢救任务时，值班医师应立即到达现场开展工作并报告上级医师；??
（4） 有抢救任务时，二线医师15分钟内到达现场，需要会诊讨?论的应于1小时 内实施；??
（5） 维持生命体征的抢救措施1分钟内实施；??
（6） 急诊检验标本一到立即检测并及时报告结果；??
（7） 需用血时，血液30分钟内到位；??
（8） 抢救手术在诊断确立后1小时内实施；??
（9） 重大灾害处理或群体抢救应由医院成立专门抢救组织；??
（10） 对顾客生命体征的监护3分钟内实施；??
（11） 抢救病例须经上级医师指导，重大抢救由科主任直接指导，？多科抢救由院 医务科协调；？？
（12） 抢救记录应于抢救完成后6小时内完成；??
（13） 抢救成功病例转出抢救室应报上级医师批准。??
7、手术规范?？
（1） 认真执行手术及有创操作分级分类管理规范，严禁超越权?限实施手术；??
（2） 应有本专科常见疾病手术的围术期控制方案；??
（3） 择期手术术前应有上级医师查房意见，手术方案有上级医?师审批意见；??
（4） 重大手术须经会诊讨论决定手术方案和时机；??
（6） 致残手术须报请院主管部门批准和备案；??
（7） 严格执行术前谈话和签字制度；??
（8） 当日术前术后顾客应有书面交班；??
（9） 术者及麻醉师手术前一日查看顾客，检查术前准备情况；??
（10） 中、大型手术必须实施术中监护；??
（11） 术中更改手术方案或出现紧急情况，应报上级医师或紧急?会诊决定，并通
报顾客家属签字认可；??
（12） 择期手术住院?5日内实施（特殊病例除外），急诊手术当？日实施；??
（13） 传染病顾客手术应严格实行隔离措施；??
（14） 手术后生命体征不稳定者，必须在手术室或ICU稳定生命?体征后方可送回 病房；？？
（15） 按时完成手术记录、麻醉记录及术后记录；??
（16） 禁止擅自实施非本专科手术；？
?8、围手术期管理规范?？
（1） 术前诊断明确；？？
（2） 术前完成下列检查；？?血常规、血型、交叉配血、凝血功能、电解质酸碱平 衡、肝肾功能、心电图、胸片、专科特殊检查。??
（3） 术前手术医生查房；（特指上级医师查房或术前讨论）??
（4） 术前术后麻醉师访视顾客；（急诊和局麻手术术前检查和麻?醉访视酌情而 定）??
（5） 手术方案合理；??