文档介绍：word
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农村危房改造一户一档资料清单
农村村民危房改造申请审批表〔封面〕
xx县农村危房改造申请表
农户家庭所有成员户口簿复印件
一卡通复印件、建档立卡贫困户证件复印件、农村低保证复印件、 承诺人〔户主〕：
某某：
家庭住址：乡镇村 组
在此，我庄重承诺：一是建房面积决不超标准；二是不因建房产生新的债务，导致贫困加剧或返贫；三是保证在2017年11月底前完成建房任务；四是不占用根本农田建房，要服从村庄整体规划，旧房要与时拆除并复垦；五是坚持安全第一的原如此，建房选址无地质灾害和山体滑坡隐患。同时，建房时签订安全责任书，明确施工方的安全责任，保证施工期间无安全事故发生。
假如违背以上承诺，我自愿放弃国家对我的建房补助，并自行承当一切经济损失，乡镇党委政府、村两委不承当任何法律和经济责任。
以上承诺，敬请全体村民监视。
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承诺人〔户主〕签字并按手印：
年 月 日
NO:006
农村住房建设施工安全责任书
甲方：村〔居〕委会
乙方：〔农户或施工方〕
为进一步加强农村建房安全生产监视管理，确保贫困户建房质量和施工方程中人身安全、使安全生产工作责任到人、措施到位、特签订施工安全责任书如下：
一、甲方负责本行政村农村农户建房施工安全监视管理工作，乙方必须服从甲方的监视和管理。
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二、乙方必须严格按照建房设计图纸施工，不得擅自更改，并采用合格的建筑材料。
三、乙方在施工过程中要特别注意安全，杜绝一切安全事故，并承当由于自身安全措施不到位或管理不力等造成的事故责任。
四、乙方应对所有人员要进展施工安全教育和监视，控制好各种可能存在的危险因素，消除安全隐患，随时对工程安全、进度、质量三大要素加强全面检查和督促，确保安全和工程质量。
五、甲方对乙方在建房过程中的违规和违章行为有权予以制止，并上报乡镇人民政府视情节作出相应处理，对乙方因不听制止而造成严重后果的，将依法追究法律责任。
六、本责任书一式三份，甲、乙双方各执一份，同时报乡镇人民政府存档备查。
甲方〔签字盖章〕： 年 月 日
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乙方〔签字盖章〕： 年 月 日
NO:007
告知书
建筑施工方：.联系：
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脱贫攻坚，积德行善。在乡镇村脱贫攻坚战场上，感谢能在脱贫攻坚道路上与您携手同行，支持、帮助新农村建设，改善群众居住条件。请您做到：一是本着经济、适用、宜居的原如此，严格设计建房图纸施工作业，不得擅自更改图纸和建设标准，不误导建房户主盲目增加建房面积，不让农户新增负债；二是施工期限：2017年月日至2017年月日，在施工期间杜绝不稳定因素和安全事故发生；三是本着安全第一，预防为主的原如此，请主动购置建筑商业保险，强化施工作业各环节安全管理，保证万无一失，否如此所发生的一切不稳定因素、安全事故概由您承当一切法律和经济责任。
本告知书一式三份，乡镇政府、村委会、施工方各持一份。
乡〔镇〕村民委员会
年 月 日
NO:008
无偿捐赠书
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村支部、村支书：
我是村社建档立卡贫困户的〔亲属关系〕，根据精准扶贫政策规定和他家的实际情况，因其子女将来会成家立业，人口增加后住房面积不够，在这次建房中可能超规定标准，经我与家人共同商定，给予我的亲属一次性无偿捐赠万元，同时，向贵村庄庄重承诺：永不追讨此次捐赠资金的本息和利息，绝不反悔，敬请贵村干部和广阔群众监视。
捐赠人：
年 月 日
NO:009
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xxx县农村危房改造质量安全巡查记录
(C级危房改造用表)
巡查日期： 年 月 日
户主某某
家庭人口
联系
家庭地址
乡〔镇〕 村 组
房屋结构
改造面积
改造方式
□ 自改
□ 统改
检查项