文档介绍：QCC项目成果汇报
新生儿科
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改善主题：如何提高护理计划规范落实达标率
活动单位：新生儿科
活动期间：2014年5月~2014年11月
妇婴医院新生儿科QCC项目成果汇报
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汇报
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资料整理及发表
和检讨
选出小组成员并推选圈长
14年11月
14年10月
14年9月
14年8月
14年7月
14年6月
14年5月
月份周期
活动项目
三、活动计划拟订(二)
表计划线 表实施线
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四、现状把握
全体圈员于5月26日进行了主题为“现状把握”研究方向为如何提高护理计划规范落实达标率即圈绕影响护理计划规范落实的多方面因素进行了讨论，总结出以下几点，并拟定了护理计划不规范落实登记表，预计在六月的28天内做出初步调查并统计，制定表格如下：
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护理计划不规范落实登记表
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影响护理计划规范落实因素数据收集总和表
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改善前的柏拉图
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患儿与家长合作性欠缺
应用刺激性药物
小儿解剖因素
穿刺部位固定方法不当
拔针按压方法不当
穿刺技术有待提高
巡视不及时
因输液材质因素
输液外渗不良现象
根据80/20法则得出，主要的原因患儿与家长合作性欠缺，应用刺激性药物，小儿解剖因素，穿刺部位固定方法不当，拔针按压方法不当（占88%）因此本圈重点将改善上述五项主要原因。
（三）结论
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五、目标设定
全体圈员于7月3日对影响护理计划规范落实因素数据收集进行汇总，制定了改善前柏拉图以便确定目标值，依据柏拉图二人定律将前二种情况列为本期活动的改善重点
目标值：=现况值－改善值
=现况值－（现况值 × 圈能力）
目标值一：= 26 -（26×%× ）
=
目标值二：= 9 －（9×%×）
=
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六、要因分析
知识缺乏
学习资料不足
自学能力差
懒惰、不求上进
专业知识不足
责任心不强
法律意识淡薄
护士年轻
工作态度不端正
护理计划不规范落实
护理计划制定不规范
培训不到位
学习不够
护理人员
督促不力
年资低经验不足
人员不足
注：绿色字代表大要因；蓝色字代表中要因；粉色字代表小要因；红色部分为选出的重点要因。
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七、对策拟定
全体圈员就每一评价项目依可行性、圈能力、效益性等项目进行对策拟定评价