文档介绍：原创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含未获得广西医科大学或其他教育机构的学位或证书使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:童小认签字日期:枷1r年b月I- 日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即: 在校期间论文的知识产权属于广西医科大学。学校有权保存论文的电子和纸质文档,可以借阅或上网公布本论文的部分或全部内容,可以采用影印、复印或其它手段保存、汇编本论文,学校可以向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档,允许论文被查阅和借阅。同意广西医科大学可以用不同方式在不同媒体上发表、传播学位论文的全部或部分内容。保密论文在解密遵守此规定。学位论文作者签名:愎小似曾签字日期:如1歹年l}月歹日万方数据基本情况姓名:黄小庆民族:汉族籍贯:湖南学****工作经历起止时间 - — 个人简历所在院校或单位湖南中医药大学广西医科大学研究生期间临床工作经历起止时间单位性别:女出生年月:1987—01 政治面貌:党员学历学位职称大学本科硕士研究生 — 广西医科大学第一附属医院职称研究生实****医生万方数据 2015届硕士研究生学位论文TP方案诱导化疗联合IMRT同期化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的临床观察论文目录 1、中文摘要?????????????????1 2、英文摘要?????????????????3 3、前言??????????????????.6 4、材料与方法????????????????.9 5、结果???????????????.??..14 6、讨论??????????????????20 7、结论??????????????????24 8、参考文献????????????????..25 二、英汉缩略语名词对照?????????????30 三、附录?????????????????..3l 四、综述 l、综述正文????????????????..37 2、参考文献????????????????..45 五、致谢?????????????????..52 万方数据 2015届硕士研究生学位论文 TP方案诱导化疗联合IMRT同期化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的临床观察 TP方案诱导化疗联合I MRT同期化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的临床观察摘要目的:通过与IMRT同期化疗(±辅助化疗)的对比,观察并评估多西他赛+顺铂(TP)诱导化疗联合IMRT同期化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效及安全性。材料与方法:采用回顾性分析方法,收集201 1年8月至2012年12月在我院初治的采用TP方案诱导化疗联合IMRT同期化疗的88例局部中晚期鼻咽癌患者为诱导组,选取同时期行同步放化疗(±辅助化疗)的123例局部中晚期患者为同期组。诱导组接受2个周期TP方案(顺铂80一100mg/m2,多西他赛 75mg/m2)诱导化疗,21天为1周期,同期放化疗采用顺铂80—100mg/m2,3 周/次,共2~3个周期。同期组123患者在放疗同时用顺铂80一100mg/m2,3 周/次,共2~3个周期,其中49例患者在放疗结束后再采用PF方案(顺铂 80—100mg/m2,5一***尿嘧啶500mg/m2)辅助化疗,21天为1周期,共2~3个周期,放射治疗采用IMRT,比较两组患者的近期疗效、毒性反应、生存情况及预后因素。结果:近期疗效分析结果显示,诱导组有效率为100%(完全缓解率为 %),同期组有效率为100%(%),两组比较差异无统计学意义()。两组患者3年的总生存率、无局部复发生存率、无远处转移生存率、无进展生存率分别为91%%、%vs92%、万方数据 2015届硕士研究生学位论文 TP方案诱导化疗联合IMRT同期化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的临床观察 %vs86%、%%,差异无统计学意义(尸>)。相关急性反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性皮肤黏膜炎,两组患者比较差异无统计学意义()。多因素分析结果显示N分期是鼻咽癌总生存率的独立预后因素。结论:1、N分期是鼻咽癌总生存率的独立预后因素。 2、对于局部中晚期鼻咽癌患者,TP方案诱导化疗联合IMRT同期化疗近期疗效较好,不良反应可以耐受,未明显提高3年总生存率,远期疗效有待于继续观察与研究。关键词鼻咽癌,诱导化疗,IMRT同期化疗,毒性反应,疗效万方数据 2015届硕士研究生学位论文 TP方案诱