文档介绍：
析: 1、护士工作责任心不强。 2、基础护理工作落实不到位。 3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不细致。 整改措施: 1、加强护士责任心，工作仔细、细致。 2、加强基础护理。
3、加强平安意识，严格按护理规范执行。 二、整体护理 存在问题: 1、病人不知用药学问。
1 2、病人不知责任护士、护士长护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施。
3、患者健康教化不到位。 缺陷分析: 1、护士工作责任心不强。 2、健康教化制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。 整改措施: 1、加强护士责任心的教化。 2、仔细落实健康教化制度。 3、护士长加大督查力度。 三、消毒隔离 存在问题: 1、吉尔碘无打开时间、过期护理质量检查及整改措施文章 2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时。 缺陷分析: 1、护士工作不仔细，未按操作流程工作。 2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。 整改措施: 1、加强护士责任心的教化，严格按操作规范工作。
2 2、加强平安意识，仔细学****院感学问，并落实。 3、护士长加大督查力度。 四、病区管理 存在问题: 1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。 2、陪护多、坐、睡床上。 3、高危药品登记本记录不刚好。 4、病房运用电饭锅。
5、运用非医院配制的被褥护理质量检查及整改措施默认。
护理质控检查整改措施
一、护理组织管理: 1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象
2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。
3、个别科室须要完善晨会及交接班制度(没有床头交接) 4、按要求完善业务学****次数不够 5、完善科室质控、要有记录
6、护士长手册按要求刚好填写，有人员变动的刚好登记 7、科室应急预案没有培训 二、病房管理、平安管理
1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有
3 杂物
2、无床头牌，过敏标识不完善
3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理
4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂(不要自己写的) 5、输液瓶签加药后未签名刚好间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象
三、基础护理、专科护理、健康教化 1、无输液卡，有输液卡的个别没签名刚好间 2、个别床单元晨间护理不到位
3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期 4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识 5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位 四、消毒隔离
1、有过期物品的现象,吸痰器没有刚好清理 2、压脉带用后没有刚好消毒
3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配
4、治疗车用后刚好擦拭干净，治疗盘不要放病人床上 5、消毒液更换后没有记录 五、急救药品、物品
1、有交接不刚好的，有质控不刚好的，有没有记录的 2、个别科室有“两卡一本”不健全的
4 3、急救药品有没固定数量的 4、有有效期不明确的，有过期的 六、护理文书
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