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2022医院自查报告 医院安全自查报告 1.docx

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(三)、财务管理 1)、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动均纳入财务部门统一管理。根据《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制定》及国家有关规定,设立会计科目、建立账簿、进行会计核算、编制会计报表。医院的内部部门、科室均未设立账外账、“小金库”。上级主管单位审计部门定期和不定期对“小金库”进行检查,在岗财务人员有任职资格,有财会人员岗位责任制。根据财务规定开设和运用银行账户。建立了医院财务会计管理信息系统。
2)、重大项目集体探讨后按规定程序报批。实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,责任到人。建立健全了有效的财务会计内限制度。










3)、实行医院内部成本核算,加强药品、材料、设备等物资管理,逐步规范医院内部成本核算制度,努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。有药品、设备、试剂、耗材等选购 管理制度。建立了以院级领导牵头的成本核算领导小组,为单独设置成本会计,药品、卫生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循权责发生制原则,基本能按当月实际发生额计算。能够清楚界定核算主体、成本中心及其经济活动所对应的业务收入和成本费用。
(四)、保障管理
(一)设备管理
实行设备科学管理,大型设备购置经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与运用管理方法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备,根据规定申请配置许可。医院制定了《医疗设备管理方法》,严格按规定进行设备(包括耗材)的选购 、出入库、保养、修理、更新及报废。抢救设备(急诊科、icu、手术室、)完好率为100%,定期与不定期向临床科室征求设备管理看法,并刚好改进。
(二)后勤管理
后勤保障满意临床工作须要,能主动、刚好为全院供应水、电、气、被服的供应和相关设施刚好修理。仔细执行国家环保法










规,设立污水净化系统,生活用水符合国家标准,无二次用水。能供应养分膳食指导。基本建设项目根据国家规定立项报批,招投标和组织实施。全院工作用房无危房。
(三)药品管理
医院药房、患者取药等候区布局基本合理,管理规范,设置了询问台,供应了医疗询问服务,医院编印了《基本用药书目》,制定了《突发事务药事应急管理预案》,药品管理信息系统能实时动态地反映药物运用状况、质量平安状况。能为患者供应平安、刚好、人性化的服务。
医院制订并执行了药品选购 管理、新药引入遴选原则和审批程序、临时购药审批管理等相关制度,医院用药全部通过省级的招标平台选购 ,建立了药品供应单位资质档案,仔细执行入库环节的验收和登记,对规定查验批号、检验报告的血液制品等有相关资料备案,未发觉运用无批号、过期、变质、失效药品。药品存放符合规范,有药品贮存、养护管理制度,严格根据规定条件贮存药品。制定并执行定期检查中西药库、门诊与病房药房、病房治疗室小药柜、病房抢救车、麻醉科、手术室等存放和运用药品的制度。










(四)、教学与科研管理
建立健全医院教学管理组织机构及管理制度,担当了辽东学院学生的临床教学实****任务,制订了实****生管理制度,对实****生统一管理。篇二:医