文档介绍:发热
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惊 厥
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青霉素作用点 DAP
五肽交联桥
革兰阳性菌 革兰阴性菌
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H I V 结 构
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(一) EP的种类和细胞来源
四、内生致热源(EP)
种类
来源
作用及特征
IL-1
单核/巨噬
TNF
淋巴/巨噬
IFN
白细胞/单核
MIP-1
巨噬
IL-6
巨噬/内皮
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(二) EP的特性和作用
1.本身成分为蛋白质;2.分子量小,可透过血脑屏障;3.不耐热,稳定性差;4.有种属特异性;5.潜伏期短,只需15分钟左右;6.致热剂量很小,用30~50ng即可激活;7.无耐受性;8.作用部位是视前区-下丘脑前部体温调节中枢;
9.效应作用是使体温调节中枢调定点上移。
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(三) EP的作用部位
体温调节中枢主要是POAH,其次是延髓、脑桥、中脑和脊髓等部位。 1.下丘脑终板血管区神经元的作用 2.EP的直接作用
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(四) EP的作用方式 当EP到达下丘脑后可能有某些中枢介质参与发热的中枢机制,使体温调节中枢的调定点改变,发热中枢调节介质可分为:
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1. 正 调 节 介 质 1) 前列腺素(PGE) 2) Na+ / Ca2+比值 3) 环磷酸腺苷(cAMP) 4) 促肾上腺皮质激素(CRH) 5) 一氧化氮(NO)
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1 .前列腺素
注入 注入 (—) 注入
PG合成酶
EP 体调中枢 … 花生四烯酸 PGE 发热
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+/Ca2+比值
注入Na+ T
Na+/Ca2+ T
注入Ca2+ T
Ca2+ Ca2+ CAMP 发 热
灌入Ca2+ Ca2+ CAMP 发热
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2. 负 调 节 介 质 1) 精氨酸加压素(AVP) 2)