文档介绍：
病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济实力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了
冲突，这就须要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教化是最佳投入效益的干预，加强社区慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而社区慢病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医便利、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教化，易宣扬医疗保健学问，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。
3、社区诊断
社区人口构成，主要疾病谱、死因构成主要疾病患病率，以及社区主要慢病的高危人群、主要危急因素及其分布特征，进行内容、数据更新。
4、定期开展自查工作，刚好纠察纰漏
我站定期开展自查工作，严格根据卫生局的要求，对慢病各项工作实行日常自查工作，刚好纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们仔细分析，主动改正。
针对不同阶段居民健康状况、热点询问问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防学问健康讲座，向广阔居民传递了高血压病和其他慢性病的防治学问，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病相识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时肯定程度上解决了社区居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为社区居民的健康撑起了爱护伞。
四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防限制工作
1、开展社区主要慢病的健康教化，举办讲座、询问、义诊等活动，受益居民近千人次。发放教化处方10余种，共近2000份，制作慢病防制健康教化橱窗6块，更换张贴卫生报纸、墙报7余块。
2、进一步加大慢病健康教化力度。以三病防治学问为重点，利用“
结核病日”、“”、“”、“”、“”等宣扬日，组织开展多种形式的宣扬教化讲座活动，普及防病学问。共计展出展牌8余块，接受询问500余人次，发放宣扬资料500余份。
五、工作体会、存在问题、准备
2022年我站慢病防制工作取得显著成果，须要每位医务人员共同努力协调。不仅是中心各硬件设施的完善，更须要街道居委会居民共同协作完成。在改善辖区居民健康学问，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。 但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，社区医生队伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探究疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防限制服务的新功能，加强社区医生素养培育，努力开创慢性病预防限制工作的新局面。
鱼峰区灯台社区卫生服务站
2022年11月7日
慢病管理工作总结
2022年慢病管理工作总结 随着经济的发展，生活方式的改善和老龄化得加强，高血压，糖尿病，冠心病，恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，而慢性病的防治的重心在社区，慢性......
慢病管理工作总结
2022年慢病管理工作总结开展社区卫生服务工作，是提高居民健康水平，促进三个文