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文档介绍

文档介绍:4月11日课后作业
患者男,67岁,肺癌脑转移、全身多处骨转移。患者失语,衰竭,双侧胸 腔积液,呼吸24次/分,半坐卧位,吸氧3L/分,颜面及双下肢水肿。今日查房: 患者神志清楚、不能有效交流,皱眉、面部肌肉扭曲,烦躁、频繁改变体位,出 有关隐私问题
医患沟通应在下列气氛中进行,除了 (D)
沟通时要有良好的语言艺术
沟通时要文明礼貌,尊重病人
沟通时要有关心、细心和同情心
沟通要在有第三方在场的情况下进行
护患间沟通最合适的距离是:(B)
亲密距离
个人距离
社会距离
公众距离
影响有效沟通的个人因素不包括下列哪一项? (B)
生理因素
社会环境
感知因素
价值观
最丰富的非语言信息来源是:(B)
触摸
面部表情
手势
身体的姿势
下列哪一项不是人际关系的特征(C)
互动性
心理性
模糊性
复杂性
在核实过程中,将患者的话用自己的语言重新叙述,但要保持原意,且要突 出重点属于以下哪项核实的方法(A)
复述
改述
澄清
总结
关于语言沟通和非语言沟通,下列哪种说法是错误的:(C)
语言沟通可以澄清非语言沟通的含义
非语言信息往往比语言信息更可靠
非语言信息比语言信息更能准确地表达一个人的思想
非语言信息可以强化语言信息的含义
不属于医事行政处罚的常用形式的选项是(C)
警告
罚款
记大过
责令停产停业
不是医方的义务的一项是 (A)
医疗费用支付请求
忠实
注意和报告
附随
护理人际关系的复杂性是由下列哪一个因素决定的?(D)
护士的专业职能
护理专业任务的特定时间跨度
护士的角色及功能
护理服务对象的特殊性与流动性
在我们要讲话时,往往先“清清喉咙”以表示我们有话要说。
这说明,非语言行为对语言行为具有:(A)
补强作用
重复作用
替代作用
驳斥作用
4月23日课后作业
自然气道梗阻的原因及处理?
简述人工气道的循证护理?
第一题常见梗阻原因及处理:
分泌物、出血和异物导致气道梗阻。意识不清患者易出现,常致不完全性呼吸 道梗阻。需要行吸引器吸引或用手、器械等辅助清楚分泌物、异物;也可以选择 直接喉镜明视下吸引或清除。
舌后坠是最常见原因,仰卧位时,重力作用下,松弛的下颌骨和舌肌,坠向咽 部而形成梗阻。处理:单手抬亥页法或双手法托下颌法保持气道通畅,疑有颈椎损 伤者,严禁头后仰;必要时放置口咽或鼻咽通气管,轻度者,头偏向一侧可能解 除。
喉痉挛,是由于咽喉部应激性增高,支配喉部的迷走神经兴奋性增加,使声门 关闭活动增强所致。处理:
(1) 轻度喉痉挛(仅假声带痉挛,声门变窄,出现喉鸣)刺激解除后多自 行缓解;
(2) 中度喉痉挛(真假声带均发生痉挛,声门仍未完全关闭,吸气和呼吸 均有喉鸣)给予麻醉剂,纯氧面罩加压给氧,适当加深麻醉并辅助呼吸;
(3) 重度喉痉挛(声门紧闭,气道完全梗阻,无呼吸音)使用***和肌 松剂解痉,立即行气管插管,必要时紧急行环甲膜穿刺。
支气管痉挛,因过敏、胃内容物返流误吸、分泌物过多、气管粘膜的强刺激等 因素引起。处理:吸氧或麻醉机面罩辅助给氧,解痉药物治疗。
神经肌肉系统异常,所有能抑制中枢神经系统的药物(如***)和肌松剂的 应用过量、蓄积或残余,都可造成限制性通气功能障碍,引起低氧