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文档介绍

文档介绍:糖尿病人的饮食到底如何控制?
  主持人:都说得了糖尿病,饮食控制比药物治疗更重要,是不是这样呢?
  梁晓春:对,因为所有的治疗在饮食治疗基础上才能更好地发挥作用。
  主持人:糖尿病人的饮食到底如何控制呢?
  梁晓春:糖尿病但是这个血糖是下来了,如果换另外一种药会更好一些。磺脲类的药物,比如唐适平、美吡达,,血脂高一些,选美吡达还有降低甘油三酯的作用,所以用这个药物更合适一些。
  主持人:这位患者还有饮酒的问题,能不能给一些建议?
  梁晓春:糖尿病人应该戒烟限酒,酒最好不喝,如果有应酬非要喝不可的话,喝一罐易拉罐啤酒就要减半两主食。白酒最好不喝或者少许喝一点葡萄酒。
  主持人:现在很多患者治疗不稳定,觉得最近一段时间血糖控制比较好,在饮食上就比较放松,一看血糖上去了,饮食控制就又严一些,这样对病情是不是有不好的影响呢?
  梁晓春:对,就目前的糖尿病治疗水平来说,从国际到国内都是控制,还不能治愈。可以说是一个终身疾病,所以控制饮食是一辈子的事,不能说血糖高了少吃点,血糖低了多吃点,这样就造成血糖长期的不稳定,经常在波动之中,是糖尿病慢性病并发症的主要危险因素。
  主持人:所以治疗一定要坚持。
  梁晓春:长期、稳定地控制血糖等代谢指标,对于预防和延缓糖尿病的慢性并发症至关重要。
干果这类含油比较多的食物,糖尿病人能吃吗?
  网友:我爸爸得糖尿病差不多10年了,现在每天注射胰岛素,近来注射的是短效的。但是血糖一直比较高,早上起来空腹测都是在10点多、11点多。年前刚刚查出来是输尿管肿瘤,现在已经做了切除手术(1月6号做的),真在恢复中,可是总是说刀口疼;看刀口外面长的还不错,不会是里面没有长住吧。
现在手术后每天的餐饮是这样的:早餐:一碗粥+一个馒头(拳头大小)+2个水煮蛋+适量炒青菜;午餐:大骨头汤面条(偶尔是米饭)+青菜+适量瘦肉;下午吃一根黄瓜+几颗核桃 还有每天喝西洋参炖的茶或吃西洋参含片;晚餐:一碗粥+一个馒头(拳头大小)+适量炒青菜;睡觉前喝250ml牛奶(蒙牛袋装)。还有肾不太好。粥早上多是玉米渗粥、小米粥、晚上小米粥、豇豆山药粥。因为血糖高一直不敢吃水果。这样的饮食合理吗 需要补充什么注意什么?
  梁晓春:这位网友的问题说他父亲打的胰岛素是短效的,但是血糖空腹都是10点多或者11,第一个问题是他应该晚上睡前加一次中效的或者长效的胰岛素,因为早晨高是短效胰岛素持续时间到不了早上,所以应该加一次中效的或者长效的。
  梁晓春:第二问题是他父亲做了输尿管肿瘤手术,伤口长的可以,但是老疼,会不会里边没长上,这种情况应该请手术大夫复查一下,看看是里面的问题还是粘连的问题。第三个问题还有手术以后的餐饮,这种情况合适不合适?因为网友还说肾不太好,如果肾不太好的话,饮食治疗首先应限蛋白,就是限制蛋白的摄入,根据他的情况,一天早晨吃两个水煮蛋,还吃适量瘦肉,也不知道瘦肉是多少,还要吃骨头汤,还要吃核桃,这样蛋白质摄入的量太多了,应该是限蛋白,。
  主持人:这是什么概念?
  梁晓春:这就是低蛋白饮食,。如果蛋白摄入多了,增加肾脏的负担,促进肾脏的衰竭,蛋白应该限制。
  主持人:按照您刚才说的一个50公斤的人按照这个换算,每天能吃多少蛋白质?
  梁晓春:绝对不能超过2两。
  主持人:包括鸡蛋、肉以及其他的?
  梁晓春:对。另外肾不好可能还会有血压高,一定要限盐的摄入,饮食要清淡。
  主持人:像干果这类含油比较多的食物,糖尿病人能吃吗?
  梁晓春:干果必须要限制,如果算到主食里,适当的吃一点还是可以的,尤其是合并高脂血症的人干果一定不能吃。25粒花生米就相当于半两馒头。淀粉含糖和脂肪含糖不一样,脂肪比淀粉提供的热量要更多一些。脂肪和蛋白质提供的热量都比淀粉提供的热量要高,所以有的人说我饮食控制挺好,再问问他那怎么血糖老下不来,你吃不吃花生瓜子等,他说每点晚上看电视没事就吃花生瓜子,所以他降不下来,把这些都控制了,就控制好了。
年轻人糖耐量异常饮食上应该注意什么?
  主持人:现在的年轻人如果饮食不规律,运动比较少,如果出现糖耐量异常,饮食上应该注意什么?
  梁晓春:糖耐量异常就是指对糖的耐受比别人差,还没有到糖尿病的程度。是正常糖耐量和糖尿病的中间阶段,这个阶段应该严格控制饮食,保持理想体重,少吃多动,这样能够使部分糖耐量减低的人转化到正常糖耐量,如果不注意,就有可能发展到糖尿病。
 梁晓春:在国外有些用药物治疗糖耐量减低用的临床试验,比如用二甲双胍片、拜糖平干预糖耐量低减。在国内多数还是主张在糖耐量低减时从生活方式上干预。就