文档介绍：肌肉注射的方法(Intramuscularinjection,im) 预备物件: 用完即弃的消毒针管与针(Gauss22, 即长而中粗), 消毒剂(如 70% 火酒),消毒纱布, 棉花和胶布方法: 洗手解释将作的程序和鼓励病人 1. 将需要打针的部位的衣物揭开( 一般为上手臂的三角肌(deltoidmuscle), 侧上四分一的主臀肌(glutealmuscle) 或上腿外侧的肌肉) 2. 用消毒剂将打针位置附近的皮肤消毒 3. 提醒病人放松肌肉 4. 迅速地把针插入与皮肤成 90 度角, 但需留意所插入的深度 5. 先抽入小许, 如发觉抽入血液, 即可能错插血管, 所以必须把针弃掉再找一新的位置注射 6. 如没有血液, 则可慢慢注射 7. 迅速地把针拉出 8. 将消毒棉花压向皮肤针孔处, 再以胶布固定 9. 检查病人的反应, 如有需如再加以肯定和鼓励 10. 清理, 小心地将用后的纱布, 针与安瓿抛弃 11. 再次洗手肌内注射法( IM 或 im ) 肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。(一)目的 1 .和皮下注射同,注射刺激性较强或药量较大的药物。 2 .不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。(二)部位应选择肌肉较厚, 离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。 1 .臀大肌注射定位法(1 )十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线, 将臀部分为 4 个象限, 其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区(图 10 -8 )。(2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位(图10-8)。操作步骤评分标准分值 1、备物将备齐的治疗盘放于治疗车上,推至病人床旁。未查对扣 1分1 2、查对认真核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。未认真三查七对扣 3分 7 3、解释向病人解释注射目的, 缓解其紧张心理, 以取得病人的合作。未解释扣 2分2 4、取注射器检查一次性注射器的灭菌日期、有无漏气、如针头脱落可给予衔接,从开口处撕开将注射器取出,将针头斜面与注射器刻度调到一个水平面旋紧、查注射未检查注射器塑料袋有效期、漏气扣 2 6 器有无漏气、针头是否堵塞、带钩等。分; 未将针头与注射器固定好或针头脱落扣2 分; 未将针头斜面与刻度对齐扣 2分 5、消毒及折断安瓿按注射卡取药物( 安痛定注射剂 2ml ), 将安瓿尖端药液弹至体部。取两根棉签沾 70% 酒精, 先消毒安瓿颈部及砂轮,用沙轮在颈部划一锯痕,再消毒, 拭去细屑,折断安瓿。未消毒瓶瓿或少消毒一次扣 2 分; 未将安瓶瓿颈部药弹自体部扣 2 分; 折安瓿用力不当扣 2分 6 6、抽吸药液以左手食指与中指夹住安瓿, 使其口向内, 右手持注射器, 将针尖斜面向下插入安瓿内, 以左手其余指夹住注射器下端, 右手抽动活塞. 将药液吸入针筒内, 排气, 将安瓿套在针头上, 放入注射盘中。吸药方式不正确扣4分; 有污染扣 4 分; 套针帽针头污染扣 8分 16 7、体位帮助病人取适当体位, 使注射部位肌肉放松常用体位不正确扣4 注射姿势: * 侧卧位:下腿稍弯曲,上腿伸直。* 俯卧位:足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。* 仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者。* 坐位:坐位要稍高