文档介绍：脑卒中的康复
脑卒中〔stroke〕
又称脑血管意外〔cerebral vascular accident〕
定义：由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经功能障碍，持续时间>24小时或死亡。
脑卒中是老年人的常见病， 5
肢体伸直 8 0 6
无反响 9 下肢肌力
水平凝视功能 Ⅴ度正常 0
正常 0 Ⅳ度不能抵抗外力 1
侧方凝视功能受限 2 Ⅲ度抬腿450以上，踝或趾 2
眼球侧方凝视 4 可动
面瘫 Ⅲ度抬腿450左右，踝或趾 3
正常 0 不能动
轻瘫，可动 1 Ⅱ度抬腿离床缺乏450 4
全瘫 2 Ⅰ度水平移动，不能抬高 5
语言 0 6
正常 0 步行能力
交谈有一定困难，需借助表情 正常行走 0
动作表达；或流利但不易听懂， 2 独立行走5米以上，跛行 1
错语多 独立行走，需拐杖 2
可简单交流，但复述困难，语言 5 他人扶持下可以行走 3
多迂回，有命名障碍 能自己站立，不能走 4
词不达意 6 坐不需支持，但不能站立 5
上肢肌力 卧床 6
脑卒中的功能评定
脑卒中的主要功能障碍： 偏瘫、失语、感觉障碍、认知障碍、心理障碍
脑卒中的功能评定: 运动功能评定、日常生 活能力评定、语言评定、认知功能评定 、心理评定
脑卒中的功能评定
肌力的评价- 运动模式为 标准 - 符合偏瘫恢复过程， 客观地反映偏瘫程度，对康复治疗起指导作用
运动功能评定的方法
Brunnstrom
Bobath
上田敏评价法
Fug-Meyer
运动评定量表〔Motor assessment scale,MAS)
Brunnstrom恢复6阶段理论
阶段 1 缓和状态
阶段 2 出现肌张力
阶段 3 进入肌痉挛
阶段 4、5 别离运动
阶段 6 协调运动大致正常
ADL功能评定
日常生活活动评定〔Activities of daily living, ADL) 是人在独立生活中反复地进行的最必要的根本活动
Barthel 指数分级法〔Barthel index of ADL 〕分3级10项评分法〔见表〕 大于60分者为良； 60~41分为中，有功能障碍，稍依赖； 小于40分者差，依赖明显或完全
Barthel ADL指数
功能独立性评定