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住院患者发生消化道大出血时的应急预案及流程
发生大出血时,患者绝对卧床休息,头部稍抬高并偏向一侧,防止呕出的血液吸入呼
吸道。
立即通知医生,准备好抢救车、负压吸引器、三腔两囊管等抢救设备,积极配合抢救。精品
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住院患者发生消化道大出血时的应急预案及流程
发生大出血时,患者绝对卧床休息,头部稍抬高并偏向一侧,防止呕出的血液吸入呼
吸道。
立即通知医生,准备好抢救车、负压吸引器、三腔两囊管等抢救设备,积极配合抢救。
迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。
及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。
给予吸氧。
做好心理护理,关心安慰患者。
严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。
准确记录出入量,观察呕吐物和粪便的性质及量,判断患者的出血量防止发生并发症。
熟练掌握三腔两囊管的操作和插管前后的观察护理。
遵医嘱进行冰盐水洗胃:生理盐水维持4-8℃,一次灌注250ml,然后抽出,反复
多次,直至抽出液体清澈为止。
采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注去甲肾上腺素,即
冰盐水100ml+去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的
改善,逐渐减少频次。
认真做好护理记录,加强巡视和交接班。
患者出现消化道大出血时
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护理人员应守护在患者身边,嘱患者绝对卧床,头部稍抬高并偏向一侧
立即通知主管医生,准备抢救药品及物品
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