文档介绍：QLB01 现浇混凝土模板安装检查记录表
页码 1 共 1 页 JTJ 041-2000 公路桥涵施工技术规范编号:-1
项目名称梅州市梅县至大埔高速公路梅县三角至大埔三河段施工单位广东冠粤路桥有限公司 2010-09-15
施工日期
合同段梅大高速TJ06合同段监理单位北京华通公路桥梁监理咨询有限公司 2010-09-15
单位工程三台顶隧道工程检验单位梅大高速TJ06合同段项目部检测日期 2010-09-15
分部工程左洞辅助施工措施工程部位左洞梅州端洞口套拱基础
分项工程长管棚桩号范围 K26+~K26+
施工部位套拱基础
轴线偏位允许误差横轴左端横轴右端纵轴前端纵轴后端
(mm)
15 8 5 10 3
相邻两板表表面平整度模内尺寸偏差(mm) 高程偏差垂直度或坡
序号面高差(mm) (mm) (mm) 度(%/mm)
长或直径宽
允许值 2 5 ±30 —±15 —
1 2 4 -10 - 11 -
2 1 5 -12 - 10 -
3 1 4 14 - -9 -
4 2 4 10 - 7 -
以下空白
预埋件无
位置是否
准确
接缝平整、严密
接缝情况
支撑稳定、牢固
支撑稳定
情况
符合设计及规范要求
自检意见
符合设计及规范要求原表号—
始
监理意见记册号—
录
本页码—序号—
施工员:程士奉桥梁工程师:张海鑫质检工程师:郭良忠监理工程师:朱茂才