文档介绍：年月第卷第期
· 临床探讨·
卒中相关性肺炎患者院内感染因素分析及预防措施
张洪球罗登攀许恒跃王巍
浙江衢化医院,浙江衢州
摘要】目的探讨卒中相关性肺炎患者院内感染的发病因素及预防措施。方法采用回顾性分析的方法,对例卒中相关
性肺炎患者院内感染病例的性别、感染部位、年龄、住院天数、基础疾病进行统计分析。结果卒中相关性肺炎患者院内感染
发病率较高,与多种因素有关。结论对于卒中相关性肺炎患者应加强医院管理,减少院内感染的发生。
关键词卒中;相关性肺炎;院内感染;预防措施
【中图分类号】. 文献标识码】【文章编号】———
肺部感染是急性脑卒中患者最常见的并发症之一,也是脑
表医院感染与感染部位关系
卒中患者病情加重和死亡的主要原因之一。有国外学者将这种
肺炎称为卒中相关性肺炎。据调查卒中发病率持续上升,
且好发于中老年人,卒中发生后患者免疫力和呼吸道抗病能力
较差,再加上自身的基础疾病较多,因此老年人已成为呼吸内科
医院感染易感人群的主要部分,以呼吸道发病率最高。老年患
者发生肺部感染因其病程长、治疗时间长,导致医疗费用增加,
严重影响老年患者的生活质量。本文通过对年月~
年月我院呼吸内科收治的例卒中相关性肺炎老年
患者进行回顾性分析,确定多种危险因素与老年患者院内感染
的关系,同时探讨有效的干预措施,现报告如下。
资料与方法
以上患者院内感染发病例, 占院内感染总例数的
. 一般资料
.% ,见表。
选取年月~年月我院收治的卒中相关性肺
炎患者院内感染例作为研究对象,其中男例,女例, 表医院感染与住院天数的关系
年龄~岁,,住院天数~。老年患者呼
吸道感染的诊断方法按照国家卫生部制定的诊断标准,并结合
患者的临床表现和辅助性检查进行判断。
. 院内感染诊断标准
根据国家卫生部医政司医院感染监控小组制定的《医院感. 医院感染与基础疾病关系
染诊断标准》生行判定。例老年医院感染患者中,基础疾病中慢性肺疾病最高,
. 方法占.%,依次为恶性肿瘤疾病、泌尿系统疾病、消化道系统疾
采用回顾性分析的方法,对例卒中相关性肺炎患者院病,详细情况见表。
内感染病例基本资料进行统计分析。基本资料包括性别、感染部
表医院感染与基础疾病关系
位、年龄、住院天数、基础疾病等。
结果
. 医院感染与感染部位关系
本组医院感染的部位以肺部感染为主,占.%;其次是泌
尿系统感染,占.%,见表。
. 医院感染与年龄的关系讨论
年龄越大医院感染的发病率越高,本组病例中岁以上的急性脑卒中患者的肺炎发生率高,危险因素多,岁以上的
发病率占.%,见表。老年患者的发生率增高,年龄每增大岁,发生率增高
. 医院感染与住院天数的关系%目。研究发现,的危险因素主要与年龄、多部位卒中病灶、
随着住院天数的增加,医院感染的发病率增大,住院天数在吞咽障碍、糖尿病史、气管插管或机械通气、吸烟史、基础疾病等
中国现代医生
年月第卷第期
· 临床探讨·
因素有关。正常生理条件下,中枢神经系统参与免疫系统的调疗与护理,对于合并有高血压或糖尿病的患者,应加强对患者血
控,卒中发病后,调控能力减弱或紊乱,出现与免疫功能下降有压与血糖的检测;②协助医生对免疫力功