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药物外渗的应急处理课件PPT.pptx

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上传人:业精于勤 2022/2/8 文件大小:474 KB

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文档介绍

文档介绍:一、常见防外渗药品
1、血管收缩药:多巴***、间羟***、多巴酚丁***、肾上腺素、垂体后叶素、去甲肾上腺素
2、血管刺激性药品:葡萄糖酸钙、***化钙、***化钾、浓***化钠
3、高渗性药品:20%甘露醇、50%葡萄糖、脂肪乳剂、复方氨基酸、碳酸氢钠
一、常见防外渗药品
1、血管收缩药:多巴***、间羟***、多巴酚丁***、肾上腺素、垂体后叶素、去甲肾上腺素
2、血管刺激性药品:葡萄糖酸钙、***化钙、***化钾、浓***化钠
3、高渗性药品:20%甘露醇、50%葡萄糖、脂肪乳剂、复方氨基酸、碳酸氢钠
4、化疗药品:阿霉素、顺铂、奥沙利铂、环磷酰***、***尿嘧啶、长春碱类、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素等。
药物外渗的应急处理
第1页
药品外渗临床表现
1、轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状红线,局部肿痛。
2、重度:局部皮肤苍白继而出现水疱;严重者出现紫黑色,如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织。
药物外渗的应急处理
第2页
药品外渗预防办法
1、在输注刺激性药品前一定要向患者说明注意事项,取得患者配合。选择比较粗直血管,抢救病人时防止选择下肢静脉(循环差),化疗、抢救时应使用静脉留置针,以降低各种药品同时用增加对血管刺激,预防药品外渗。
2、做到勤巡视注射部位,不能只看有没有回血来判断。

药物外渗的应急处理
第3页
3、怎样判断是否外渗:首先观察注射部位有没有肿胀,对肥胖患者用手适中按压注射部位,如外渗时有凹陷或有张力无弹性;对暴露血管可观察血管硬度走向有没有条索状红线。问询病人有没有胀痛感。挤压针管有没有回血时,最好针头保持水平位,切记不应针尖翘起挤压针管。
4、只要出现药品外渗,必须进行处理,应依据正在输入药品性质采取办法
药物外渗的应急处理
第4页
药品外渗处理
1、药品外渗时应马上停药,断开输液器,保留穿刺输液头皮针头,用注射器连接头皮针将药品回抽,降低药液在局部组织渗出量,降低渗出液对组织损害。再抬高患肢,防止猛烈活动。
2、药液对组织刺激性小、轻易吸收:能够用热敷或50%硫酸镁湿敷,肿胀很快就会消退,用热敷促进扩散吸收。
药物外渗的应急处理
第5页
3、药液对组织有刺激性:冷敷或保温,为了抑制药品在细胞内代谢,可用冷敷,须在6h内进行,24h后热敷,但对长春新碱和血管收缩药品则应早期采取保温、热敷,患侧肢体抬高,以利静脉