文档介绍：内容提要
第一节 脉诊概述
第二节 正常脉象
第三节 病理脉象
第四节 脉图临床利用及意义
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中医基础理论中医脉诊专家讲座
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一、脉诊概念
二、脉诊简史
三、脉诊原理
四、脉诊部位
五、脉诊方法（二）人迎寸口诊法
3．方法
诊人迎脉
诊寸口脉
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4．利用
寸口脉——反应内脏；人迎脉——反应体表
（1）正常
① 人迎、寸口二处脉象对应，改变一致。
② 春季：人迎脉＞寸口脉；
秋季：寸口脉＞人迎脉。
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（二）人迎寸口诊法
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4．利用
（2）病理
① 寸口＞人迎（1～3倍）： 寒邪入里 / 内脏阳虚
寸口＞人迎（4倍）： 内关(阴气盈溢于内不与阳气相交 )
② 人迎＞寸口（1～3倍）： 病邪由表入里（表邪盛）
人迎＞寸口（4倍）： 外格(阳气盛极格拒阴气不得外出)
5．特点：反应体内阴阳改变，较遍诊法简单。
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（二）人迎寸口诊法
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1．含义
以寸口、趺阳、太溪三部相参诊脉方法。
源流：张仲景《伤寒杂病论》。
2．部位
寸口脉——脏腑；
趺阳脉——胃气；
太溪脉——肾气。
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（三）仲景三部诊法
太溪脉
（胫后动脉）
趺阳脉
（足背动脉）
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第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（三）仲景三部诊法
3. 方法
诊趺阳脉
诊太溪脉
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4．利用
① 寸口无脉或微弱，趺阳有力
——胃气尚存，可救；
② 寸口无脉或微弱，趺阳亦弱
——胃气已绝，难治。
5．特点
适合用于寸口无脉或危重病人。
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（三）仲景三部诊法
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1．含义
单独切按桡骨茎突内侧一段桡动脉之脉象，
以诊察人体生理病理情况诊察方法。
渊源：
初见于《素问》；
提倡于《难经》；
推广于《脉经》。
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（四）寸口诊法
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2．机理
（1）寸口是脉之大会 (“百脉朝肺”)
（2）寸口部脉气显著 (经穴,输穴;“脉会太渊”)
（3）可反应宗气盛衰 (起于中焦,与胃气相通)
（4）脉位浅显易诊察 (桡动脉寸口部行走表浅)
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（四）寸口诊法
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部位确定
寸,关,尺×浮,中,沉 →三部九候
分候脏腑：
左手心肝肾,右手肺脾命
寸
关
尺
左手
心
肝
肾
右手
肺
脾
命
3．寸口脉三部九候
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（四）寸口诊法
寸-关-尺
寸口部寸关尺示意
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3．寸口脉三部九候
分候理由
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（四）寸口诊法
气为阳，右手旺于气
血为阴，左手旺于血
心肺居上应于寸
肝脾居中应于关
肾命位下应两尺
② 脏腑所在部位
① 气血阴阳理论
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3．寸口脉三部九候
临床利用——“独异”主病
比较六脉有否一部独特改变，以定病位。如：
右关独异——脾病；
左寸独异——心病；
左关独异——肝病。
第一节 脉诊概述
四、脉诊部位
（四）寸口诊法
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正坐平臂，与心齐平。
第一节 脉诊概述
五、诊脉方法
（一）时间
（二）体位
息匀宁静，脉络调匀。
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1．布指：医患侧坐，左右交诊；中指定关，随按尺寸
2．调指：臂长宜疏，身矮要密；指目候脉，三指齐平
3．运指：举轻按重，中取为寻；三指总按，一指单诊
4．平息：医息调匀，平息计数；五十脉动，脉方清楚
5．察脉：指息之后，位数形势；重复操演，细心体察
第一节 脉诊概述
五、诊脉方法
（三）指法
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