腹腔镜术前术后的护理.docx

文档介绍：腹腔镜术前术后的护理
一、术前护理
⑴全身体格检查：包括心电图、胸透、三大常规、肝肾功能。应做好各种标本的采集并及时送检。
(2)腹部皮肤准备：按常规经腹部手术范围及方法进行手术野皮肤清洁。因为需要在脐孔穿刺，所以要特别注意脐孔的清洁腹腔镜术前术后的护理
一、术前护理
⑴全身体格检查：包括心电图、胸透、三大常规、肝肾功能。应做好各种标本的采集并及时送检。
(2)腹部皮肤准备：按常规经腹部手术范围及方法进行手术野皮肤清洁。因为需要在脐孔穿刺，所以要特别注意脐孔的清洁。可分别用松节油及碘伏清洗脐孔，必须严防损伤脐孔，以免引起继发感染。
(3)***准备：遵医嘱每天进行***擦洗准备
(4)胃肠道准备：所有进行腹腔镜手术的患者，都应常规肠道准备。遵医嘱手术前一天晚上及手术当天早晨行肥皂清洁灌肠各1次。手术前一天晚上需流质饮食，手术当天凌晨禁食。如严重盆腔粘连，子宫内膜异位症，可能会涉及肠道的手术，术前2d需流质饮食，手术前一天禁食，手术前口服肠道抗生素。
⑸手术前用药：为了让患者得到充足睡眠，消除紧张心理，
术前晚遵医嘱口服安定10mg,术前30min肌肉注射鲁米那100mg,以增强麻醉效果。
(6)留置导尿管：腹腔镜手术需常规留置导尿管，一方面在手术中使膀胱空虚，另一方面在手术中易于辨认膀胱，
(7)输血准备：常规备血，特别对贫血的患者，即使手术中估计无由血也应做好备血准备。
二、术后护理
(1)病情观察：患者回病房后即测量生命体征，(同妇科手术)
术后24h内，应严密观察病情，如病人的主诉、面色、腹部伤口、腹部体征等，以便及时发现和处理术后可能发生的并发症。
(2)引流管的护理：如有放置引流管，按引流常规护理，术后
头6h可半卧位，以利引流液流由。术后每隔1〜2h观察引流物的质量，及时更换敷料和引流袋，保持引流口洁净，预防感染。
(3)导尿管的护理：一般术后24h后可拔除。应保持会阴及
尿道口清洁，预防泌尿道及上行感染。
(4)饮食护理：不涉及肠道的手术，术后饮食应根据患者的需要供给。只要患者无不适，术后饮