文档介绍：患者安全管理
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患者安全管理
患者安全管理
年患者安全十大目标：
目标一    正确识别患者身份
目标二    强化手术安全核查
目标三     确保用药安全
目标四    降低医院相关性感染发觉问题医嘱
8、输血申请单抽血者未署名、抽血标本时床旁未进行双人查对，取血时未监测生命体征、未带取血医嘱，输血时未在输血统计单上双署名
9、输血结束后，血袋返回时未登记
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目标二    强化手术安全核查
（一）择期手术须在完成各项术前检验与评定工作后，方可下达手术医嘱。     （二）由实施手术医生标识手术部位，标识时应该在患者清醒和知晓情况下进行。规范手术部位识别制度与工作流程。     （三）建立手术安全核查及手术风险评定制度和流程，切实落实世界卫生组织手术安全查对表，并提供必需保障与有效监管办法。     （四）围手术期预防性抗菌药品选择与使用符合规范。
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（一）规范药品管理程序，对高浓度电解质、易混同（听似、看似）药品有严格贮存、识别与使用要求。    （二）严格执行***品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品使用与管理规范。    （三）规范临床用药医嘱开具、审核、查对、执行制度及流程。    （四）制订并执行药品重整制度及流程。
目标三     确保用药安全
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1、不了解药品知识（药品作用、副作用、用药路径、用药注意事项）
2、未向病人介绍用药知识
3、药品数量与基数不相符，药品裸放、混放
4、配药时未检验药品、液体效期、质量
5、药品配置时间过长
6、口服药未进行分次发放，未帮助患者服药
安全用药存在问题：
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（一）落实手卫生规范，为执行手卫生提供必需保障和有效监管办法。     （二）医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵照无菌操作规范，确保临床操作安全性。     （三）有预防多重耐药菌感染办法和抗菌药品合理应用规范，尽可能降低医院相关感染风险。     （四）使用合格无菌医疗器械。有创操作环境消毒应遵照医院感染控制基本要求。     （五）落实医院感染监测指标体系并连续改进。    （六）严格执行各种废弃物处理流程。
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目标四   降低医院相关性感染
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1、手卫生依从性差，接触病人和病人环境后，未洗手     2、配液和输液时未戴口罩（夏天）     3、医疗垃圾处理依赖清洁工、未登记、漏登记     4、不清楚医疗垃圾处理流程
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医院相关性感染存在问题：
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（一）合理配置人力资源，关注医务人员劳动强度，确保诊疗安全。    （二）建立规范化信息沟通交接程序，并建立相关监管制度，确保交接程序正确执行。    （三）确保沟经过程中信息正确、完整与及时性。    （四）规范并严格执行主要检验（验）结果和诊疗过程口头、电话和书面交接流程。    （五）强调跨专业协作，为医务人员提供各种沟通方式和渠道，提升团体合作能力，提倡多学科诊疗模式。
目标六    加强医务人员有效沟通
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（一）加强高风险人群管理，制订重大医疗风险应急预案。     （二）评定有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险高危患者，采取有效办法预防意外伤害发生。     （三）落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件汇报制度、处理预案与工作流程。     （四）加强对患者及家眷关于跌倒、坠床、压力性损伤等健康教育。
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目标七    防范与降低意外伤害
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1、跌倒/坠床、压疮知识缺乏，表达在评定不准确，不能识别风险存在，对管道管理不重视     2、未进行动态评定     3、预防办法落实不到位     4、健康教育效果差
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防范与降低意外伤害存在问题：
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（一）加强医务人员与患者及家眷有效沟通。     （二）为患者提供各种参加医疗照护过程方式与路径。     （三）为医务人员和患者提供相关培训，勉励患者参加医疗过程。     （四）重视保护患者隐私。
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