文档介绍：水、维生素和无机盐: 直接吸收
蛋白质
碳水化合物
脂肪
消化
吸收
废物排出
机械性消化
化学性消化
第1节 概 述
消化和吸收临本专家讲座
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消化：
机械性消化
化
盐酸、内因子
胃蛋白酶原
粘液
1. 外分泌细胞
一、胃液分泌
胃分泌细胞
2. 内分泌细胞
G细胞：胃泌素
D细胞：生长抑素
肠嗜铬样（ECL）细胞：组***
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（一）胃液性质、成份和作用
成份：
水、盐酸、胃蛋白酶(原)、黏液、
HCO3−、内因子
无色酸性，～，
～
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胃液成份和作用
1．盐酸（HCl）：由壁细胞分泌，
作用：1︿5
2．胃蛋白酶原：由主细胞分泌
HCl →胃蛋白酶原
胃蛋白酶→蛋白质→
3．内因子：由壁细胞分泌
4．粘液及胃屏障：润滑食物，保护胃粘膜
蛋白胨
氨基酸
多肽
胃屏障： -碳酸氢盐屏障
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（胃酸）
游离酸（游离状态）
结合酸（与蛋白质结合）
总酸度
盐酸排出量——单位时间(小时)内盐酸分
泌毫摩尔数(mmol)。
空腹时盐酸排出量。
食物或药品刺激使盐酸排出量显著增加，最大可到达20～25mmol/h。
正常值：0～5mmol/h
基础酸排出量——
最大排出量——
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H+
K+
Cl-
组织间液
胃腔
（1）盐酸分泌机制
CO2
Cl-
Cl-
质子泵
H2O
+
H2CO3
H+
HCO3-
+
K+
K+
CO2
代谢
餐后碱潮
奥美拉唑
CA
分泌小管
壁细胞
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（2）盐酸生理作用：
激活胃蛋白酶原，提供酸性环境
①
②
使食物中蛋白质变性，易于分解
③
杀死进入胃内细菌
⑤
促进铁、钙吸收
④
促进胰液、胆汁和小肠液分泌
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（由主细胞分泌）
、
胨、
少许多肽
胃蛋白酶
胃蛋白酶原
胃酸
蛋白质
+
胃蛋白酶最适pH≈ ，pH上升，胃蛋白酶活力下降。当pH≈6时，胃蛋白酶不可逆变性。
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由壁细胞分泌一个糖蛋白。
作用：① 保护B12不被消化酶水解
② 促进B12经回肠粘膜吸收
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H+
H+
HCl
HCO3-
HCO3-
粘液层
500 μm
黏液-碳酸氢盐屏障——胃液中粘液和HCO3-共同作用形成机械-碱性屏障，可防止胃黏膜免受食物摩擦损伤，有利于食物在胃内移动，阻止H+和胃蛋白酶对黏膜侵蚀。
胃腔
上皮细胞
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①胃粘液-HCO3-屏障
②胃粘膜屏障
胃本身保护作用
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胃粘膜屏障
组成: 胃粘膜上皮细胞腔面膜和邻近细胞间紧密连接，所组成一道致密结缔组织样脂蛋白层。
作用: 脂溶性物质易通透，而离子难以经过, 防H+向内扩散、防Na+向外扩散。
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(二)胃液分泌调整
促进胃液分泌内源性物质
迷走N ACh
ECL 细胞 组织***
G细胞 胃泌素
壁细胞
HCl↑
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（一）胃运动形式及其生理