文档介绍:学:正确说出阿尔茨海默病分期。
了解:
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。
利用:能够依据实际情况,确定对应护理目标和护理办法。
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老年痴呆病人的护理措施专家讲座
第1学:正确说出阿尔茨海默病分期。
了解:
;
。
利用:能够依据实际情况,确定对应护理目标和护理办法。
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教学内容
概述
老年痴呆症状分期
老年痴呆病人护理诊疗
老年痴呆病人护理
老年痴呆预防
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9月21日
世界老年性痴呆日主题是:关注痴呆,刻不容缓
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一、概 述
老年期痴呆分为:
阿尔茨海默 (Alzheimer disease AD)病
简称老年性痴呆
血管性痴呆(vascular dementia VD)
多梗塞性痴呆
混合性痴呆(mixed dementia MD)
其它痴呆(外伤、颅内血肿)
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老年性痴呆:
系指老年人在无意识情况下,出现连续时间较长(6个月以上)进行性智能缺损,并有脑组织特征性病理改变一个精神疾病。
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基本特征
是近远期记忆损害,伴有抽象
思维、判断力以及其它高级皮质
功效障碍或人格改变。
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2、病 因
遗传
衰老
铅蓄积
病毒感染
免疫障碍
递质学说
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3、危险原因
血管、内分泌病危险原因:
高血压、糖尿病
动脉粥样硬化
“饱食终日,无所专心”
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4、病 理
脑皮质弥漫性脑萎缩,脑重量减轻
脑回皱缩,脑沟增宽,脑室扩大,
以颞、顶及前额叶为显著。
神经细胞丧失,出现大量老年斑,
神经纤维缠结和颗粒空泡变性等。
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二、老年痴呆症状分期
第一期(早期、遗忘期)
第二期(中期、混乱期)
第三期(晚期、极度痴呆期)
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1、早期(遗忘期)
早期(1~3年)记忆障碍是突出症;
主要累及短程记忆、记忆保留(3分内不能
记住3个无关单词)和学习新知识困难;
语言能力下降;
情绪不稳;
认知能力和定向力障碍;
能保持日常生活自理能,普通不需特
别照料。
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2、中期(混乱期)
2~10年;
认知能力深入减退;
显著定向力障碍;计算力下降
失认、失语、失用和失写;
人格改变和行为紊乱,出现幻觉或妄
想、攻击行为;
患者不能独立生活,需要尤其照料。
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3、晚期(极度痴呆期)
5~12年;
无自主运动,缄默不语;
不会吞咽,大小便失去控制;
卧床不起,生活完全不能自理;
智能完全瓦解。
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案例分析
患者:男
82岁
教师
有吸烟饮酒习惯
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病史
年初
家人注意到老人出现记忆力改变,如:拿过东西转眼就不记得了;
老人经常坐立不安,好象很忙碌;
脾气大、易发怒 、说话也变得重复。
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病史
年
老人经常走丢;
行动变得迟缓,面部无表情;
对常在身边人还能够认识;
说话不清楚,看上去呆呆傻傻。
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病史
现在(年底)
老人已经瘫在床上;
面部无表情、嘴大张、完全丧失语言能力;
不能做吞咽动作,老人有痰,但无力咳出;
身边人也不认识,神志不清;
四肢不能动,全部生活需要人照料。
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老年痴呆记忆力丧失特点
忘记过去
忘记现在
忘记家人
直至忘记自己
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老年痴呆病人