死亡赔偿协议书.docx

文档介绍：赔偿协议书
甲方：
乙方：
乙方的亲属在甲方工地上干活，

在工作过程中不慎坠楼死亡，

现双方就赔偿问题达成协议
如下：
张宝根 ，因于 2011 年 1
赔偿协议书
甲方：
乙方：
乙方的亲属在甲方工地上干活，

在工作过程中不慎坠楼死亡，

现双方就赔偿问题达成协议
如下：
张宝根 ，因于 2011 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁
矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落，经医院 120 当场抢救无效确认死亡。 张宝根
于年 月 日出生，其原身份证号码为： ，
一、其供养亲属情况如下：
父亲：姓名 年龄 出生日期 职业 .
家庭住址 .
身份证号码 .
母亲：姓名 年龄 出生日期 职业 .
家庭住址 .
身份证号码 .
妻子：姓名 年龄 出生日期 职业 .
家庭住址 .
身份证号码 .
子女：姓名 年龄 出生日期 职业 .
家庭住址 .
身份证号码 .
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，，被抚养人生活费、，交通费，住宿费，精神
抚慰金等各项费用计人民币 万元。（
三、付款时间与办法：甲方将上述 万元于本协议签订后 ，一次性付给乙方，
乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如
由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证不以任何形式、
任何理由就 张宝根 死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处