文档介绍:-
. z.
护理质控标准〔病区管理〕
0
分
,合理应用人力资源。
。
,6:00、13:30后进展常规护理工作.
、听诊器、电筒以及吸引装置、吸氧装置等功能良好。
排班不合理
未定期进展考评
未做到〔听取病人反映〕
功能缺损
1分/次
1分/次
1分/项
1分/项
检查者签名
护理质控标准〔分级护理〕
医院科室日期 分数
工程
分值
内容和要求
评分标准
扣分
得分
床
单
位
10
分
、平整、无污迹。
。
床单位不整洁
床单位不枯燥
床单位有污迹
床旁柜不整洁
1分/处
1分/处
1分/处
1分/只
病
人
卫
生
15
分
、裤整洁,无污迹。
、整齐,无臭味,胡须短。
,有与病情相适应
的护理次数。
、会阴清洁无污迹。
、趾甲无污垢。
一级护理病人未穿医院衣裤
衣裤不洁有污迹
头发不清洁
胡须长
口腔不清洁
口腔护理次数不符
皮肤不清洁
会阴不清洁
指、趾甲有污垢
1分/次
1分/处
1分/项
1分/次
1分/项
1分/次
1分/项
1分/项
1分/处
导
管
护
理
15
分
,保持通畅。
。
导管固定不稳妥
导管扭曲、引流不畅
管壁不清洁
引流袋着地
1分/根
1分/根
1分/根
1分/根
-
. z.
褥
疮
预
防
15
分
,有预防措施,
并落实。
。
有护理不当发生的压疮
易发生者无预报
无预防措施、无落实
未按时翻身
病人体位与记录不符
体位按置不正确
10分/人
1分/人
2分/人
1分/人
1分/人
1分/次
安
全
护
理
20
分
*措施。
、器械运作良
好。
、大手术病人有运转交接
程序和记录。
无平安防*措施
功能缺损
无运转交接程序或记录
5分/项
5分/项
5分/项
掌
握
病
情
25
分
**、诊断、主要病情、治疗、饮食、护理问题、护理措施。
、潜在危险及预防措施。
,观察病情,解决病人需求,发现病情异常及时汇报处理,并做好记录。
、观察,输液卡工程记录准确,一级护理病人至少1小时观察记录一次,内容正确,滴速相符。
,包括入院、出院、饮食、用药、检查、术前术后、平安等指导。
**不了解
诊断不了解
主要病情不了解
主要并发症不了解
主要治疗不了解
饮食不了解
护理措施不了解
潜在危险及预防措施不了解
未按时巡回
未及时解决病人所需
未按时记录、内容
一级护理滴速不符
安康宣教不到位
1分/人
1分/人
2分/人
1分/人
1分/人
1分/人
2分/人
2分/人
1分/次
1分/人
2分/人
2分/次
2分/次
检查者签名
护理质控标准〔抢救物品〕
医院科室 日期 分数
-
. z.
工程
分值
内容和要求
评分标准
扣分
得分
氧
气
设
备
10
1、氧气筒有支架车。
2、氧气各局部功能完好。
3、备用物品齐全,消毒灭菌符合要求。
氧气筒无支架车
氧气各局部功能不完好
湿化瓶不清洁
湿化瓶未定器消毒
备用物品不全
1分/只
1分/处
1分/只
1分/只
1分/件
吸
引
器
20
外表清洁无积灰
吸引瓶、管道用后清洁消毒
各部件功