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医疗机构技术操作规程.docx

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文档介绍

文档介绍:艾条灸操作规程
【适应范围】
主要适用于慢性虚弱性疾病,以及风寒湿邪为患的病症。如眩晕、 贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、 遗尿、寒厥等。
常灸足三里、气海、关兀、大椎等穴。
【禁忌症】
凡实证、热证初期、烫伤、皮肤破损部位及溃 疡性皮炎的局部禁推拿,摇颈法需慎用。
【物品准备】
治疗盘、治疗巾、大浴巾、滑石粉、冬青油膏、便盆(盖布), 需要时备酒、姜汁、薄荷水等。
【操作方法】
1、备齐用物,携至床旁。核对姓名、治疗部位。做好解释工作。 取适宜体位。协助松开衣着,暴露治疗部位并保暖。
2、 核对治疗穴位或部位,铺上治疗巾。术者根据需要手上选蘸滑 石粉、冬青油膏、生姜汁、酒等。
3、 按确定的手法进行操作,操作时压力、频率、摆动幅度均匀, 动作灵活。常用操作方法有:
(1)推法:分为一指推、二指推、平推、鱼际推、掌根推。适应于 头、额、
胸腹、腰背、四肢等处。
拿法;用拇指和食、中指,或拇指与其余四指相对拿提穴位或 患者皮肤、肌肉、筋腱,然后放手的治疗方法。本法刺激性较大,一 个部位每次拿1—3次即可。多用于颈项、肩背、腹部及四肢。
按法:用拇指或掌、肘关节鹰嘴突处按压患部或穴位而稍留片 刻的方法。通常用于头面、肩、四肢、胸膜、腰臀部等。
摩法:将手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位,以腕关 节同前臂作环形有节律的抚摩的一种手法。快速法每分钟约100-120 次,慢速法每分钟约30-60次。适用于全身各部。应用时常借助于介 质,如冬青油膏、药水、姜汁等,以增强手法的防治功效。
滚法:手指微曲,以手背面指掌关节处接触需推拿的部位。 前臂作连续内旋、外旋动作,带动指掌关节滚动。一般用单手或双手 交替操作,也可双手同时操作。常用于面积较大,软组织丰满的部位, 如腰、背;臀、大腿等。
揉法:将大鱼际或掌根或拇指指腹着力,腕关节或第一掌指 关节做轻柔缓和的回旋揉动运动。全身各部均适用。但一般指揉用于 狭小部位或穴位上。掌揉作用于面积较大的肩、背、腰、臀、大腿等, 亦常用在强刺激手法后。
摇法:用一手握住或扶住关节近端肢体,另一手握住关节远 端的肢体作环旋或左右转动。操作时用力需轻巧,摇动幅度须在生理 许可范围内或病人可忍受的程度内进行,由轻到重,由缓到快。适用 于颈部、腰部、四肢关节。
捻法:用拇指和食指相对捏捻推拿部位的方法。常用于四肢 小关节。
搓法:用双手掌面或小鱼际部分对称地挟住肢体的一定部 位,相对用力,自上而下做快速搓揉往返移动。手法由轻到重,再由 重到轻;由慢至快,再由快至慢。适用于四肢、腰背、胸腹部,亦常 作为治疗结束时的舒筋手法。
抹法:用双手或单手拇指指面为着力部,紧贴于一定部位, 做上下或左向轻轻的往返移动。需均匀,轻重适宜,不可过重。
掐法:用拇指指甲着力,在一定穴位或部位上深深掐压的一 种手法。
此法多用于急救和止痛。如突然昏厥、惊风、抽搐、腹痛、头痛 等常掐合谷、人中、足三里等穴。施术时不要掐破皮肤,掐后轻揉局 部。
捏法:用拇、食二指或五指将病***肤、肌肉、肌腰捏起, 作连续不断向前提捏推行。适用于颈、肩四肢等部。
4、推拿操作时,随时询问对手法治疗的反应,若有不适,及时调 整或停止操作。
5、 操作时间,每次15-30分钟。
6、 操作完毕,协助穿衣着,整理床单,为病人取舒适体位(休息 15-20分钟)。核对姓名、治疗穴位或部位。清理用物,归还原处。洗 手。
7、记录推拿过程、部位、手法、反应情况、时间、疗效等。签名。
刮物法操作规程
【适应范围】
主要为夏秋之间的各种急性疾患。如中暑、霍乱、痢疾等病证。以及 感冒、胸闷、头痛等。民间广泛流传于治疗发痴(中暑)绞肠痴、吊 脚痴等证。
【禁忌症】
病人体形过于消瘦、有皮肤病变处、出血倾向者均不宜用刮痴治疗法。
【物品准备】
治疗盘、铜钱或分币或瓷匙、圆药杯、植物油(冷开水)、纱布、弯 盆。必要时备齐浴巾、屏风等物。
【操作方法】
一、 常用部位
1、 头部:眉心、太阳穴。
2、 颈部:喉头两侧、颈部左右侧面和颈后两侧。
3、 背部:4两肩部、脊中线、脊椎旁两侧和肩胛内缘向下、向外处。
4、 胸部:胸中线和胸骨两旁。
5、 四肢:肘和下肢的屈侧面。
二、 操作步骤
1、备齐用物,携至床旁。核对姓名、诊断、部位。做好解释工作, 取得病人合作。根据刮痴的部位,取适当体位。协助病人松开衣着。 充分暴露刮治部位,保暖。
2、核对、确定刮治部位(通常在颈部及背脊椎两侧),选用边缘光滑 而无缺损的刮具。以免划破皮肤。
3、 术者右手持铜钱或瓷匙蘸植物油(或水),在所选定的部位,从上 至下,由内向外,朝单一方,向抓刮(不能来回地刮)。用力的轻重, 以

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