安全生产许可证申请书.doc

文档介绍：安全生产许可证申请书
安全生产许可证申请书
安全生产许可证申请书
申请编号：受理编号：
申请时间： 受理时间:
煤矿企业
安 全　生 产　许 可 证
申　请 书
企业名称
矿井名称
经　办　人
联系
填写日期安全生产许可证申请书
安全生产许可证申请书
安全生产许可证申请书
申请编号：受理编号：
申请时间： 受理时间:
煤矿企业
安 全　生 产　许 可 证
申　请 书
企业名称
矿井名称
经　办　人
联系
填写日期
国家煤矿安全监察局制样
填写说明
１。本申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，字迹应清晰、工整。
、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写.
３．申请安全生产许可证的企业（集团公司、总公司、矿务局、分公司），填写企业名称、企业情况和自我评估表，不填写矿井名称、矿井情况。
4．申请安全生产许可证的矿井，填写矿井名称、矿井情况和自我评估表，其中矿井名称应与采矿许可证一致。有主管企业的，填写主管企业(集团公司、总公司、矿务局)的企业名称和企业情况.
、隶属关系应与采矿许可证一致.
6．联系 一栏填写固定 号码。
7．矿井开拓方式一栏填写立井、斜井、平峒或露天.
8．矿井核定能力一栏中新建矿井填写设计能力，生产矿井填写核定能力或改扩建后的核定能力.
，应对照《煤矿企业安全生产许可证实施办法》中第二章规定的安全生产条件逐条进行自我评估,在申领煤矿企业安全生产许可证自我评估表中填写评估结果,在自我评估意见栏目中填写自我评估意见。其中,企业填写序号第1—8项；井工煤矿填写序号第１－7项和9-26项;
安全生产许可证申请书
安全生产许可证申请书
安全生产许可证申请书
露天煤矿填写序号第1-７项和27-35项。表格填写不下可另附文件说明。
10．企业、矿井主要负责人应用钢笔、签字笔在相应栏目的“主要负责人签字”处签字.
ﻬ企业情况
名称
主要负责人
地址
邮政编码
经济类型
隶属关系
从业人员人数
矿井情况
名称
主要负责人
地址
邮政编码
经济类型
隶属关系
从业人员人数
采矿
许可证
发证机关
证号
投产验收单位
验收批准文号
投产日期
年 月
可采储量
万吨
煤种
矿井开拓方式
开采煤层
矿井通风能力
万吨/年
矿井核定生产能力
万吨／年
***等级
矿(井）
意见
主要负责人(签字)　 　　 　 　　 单位盖章
　 　 　 　　 　 　 　　　 年 　 月 　 日
煤矿或
分公司
意见
主要负责人（签字) 　 　 单位盖章
　 　 　 　 　 年 月 日
安全生产许可证申请书
安全生产许可证申请书
安全生产许可证申请书
集团公司
矿务局
（公司）
意见
主要负责人（签字) 　 　 　 　 单位