文档介绍：多囊卵巢综合征研究进展
 
 
罗婧文
【关键词】多囊卵巢;病因;诊断;治疗
一、PCOS的病因
（一）遗传因素就临床上收集的现有资料来看，多囊卵巢综合征显现出一定的家族聚集现象。分析认为，PCOS可能为常染色体共显性遗 
 
多囊卵巢综合征研究进展
 
 
罗婧文
【关键词】多囊卵巢;病因;诊断;治疗
一、PCOS的病因
（一）遗传因素就临床上收集的现有资料来看，多囊卵巢综合征显现出一定的家族聚集现象。分析认为，PCOS可能为常染色体共显性遗传，符合多基因遗传病规律，且PCOS在患者的一级亲属中发生的概率与普通人相比要明显增高。
。有研究发现，大部分PCOS患者，因为胰岛素功能减弱，体内葡萄糖被细胞和肝脏等摄取、转化、利用和贮存明显减少，进而出现了血中胰岛素水平大幅增高现象。且PCOS患者体内胰岛素抵抗发生的百分率高达40%60%，其中BMI>24的肥胖患者表现尤为明显。而脂肪的过多聚集会影响到下丘脑、垂体等功能，引发一些长远并发症，例如糖尿病、高脂血症、心血管疾病等发病概率较常人均有所增加。
。PCOS患者的一大特征性表现即为性激素六项检查数据显示体内睾***升高，这可能与CYP17、CYP21等基因的异常表达有一定关系，因为这些基因和卵巢以及肾上腺分泌雄激素的功能有关，其异常可能会导致体内雄激素分泌增多，进而造成高雄激素血症。
（二）非编码RNA的作用
，通过研究测定，大多数PCOS患者血清中milK-222、miR-146a等表达与普通人相比，显著增强;
：颗粒细胞与卵泡的发生发展有着密切关系，它能向卵母细胞提供营养物质，促进其分裂分化。研究证实，PCOS无排卵的患者较正常人颗粒细胞增殖更加明显;
，部分非编码RNA与雌激素的分泌以及代谢等有极大的关联，有实验表明，PCOS患者体内该部分非编码RNA的表达量极大程度低于常人;同时，卵泡液中非正常表达的miRNA还会在卵泡的生长发育过程中，对其产生不利的影响，这也会造成PCOS患者的排卵稀发。
（三）环境因素
环境因素对PCOS的发生发展也能产生一定的干扰作用，尤其是近些年来环境污染严重、化学药物和农药的加大使用、以及部分女性喜爱使用化妆品、香水等都有可能对下丘脑—垂体一卵巢这一性腺轴造成不利影响，从而引发多囊卵巢综合征。有专家学者指出，有些环境污染物可以与雌激素受体结合，产生一系列作用，从而引起PCOS的发生，例如双酚A;不良的生活****惯，诸如“三高”饮食、睡眠不足、喜爱烟酒、缺乏锻炼等，都会使多囊卵巢综合征的发生几率有所提高。
（四）炎症因素
根据近年来的研究，多囊卵巢综合征患者体内会有一系列炎症因子发生改变，比如TNF、IL等在体内的水平会出现异常，这对卵巢的成长发育以及其促进卵泡成长、排出和分泌激素等的功能均有一定程度影响。
二、pCOS的诊断
（一）;;。
（二）查体
：毛发呈男性化趋向;好发痤疮;脱发较为严重;皮脂分泌过多等。
：检查内分泌的各项指标，最好时期是在月经的第3、4、5天。检查数据显示，多数PCOS的患者会出现LH/FSH增高;